Приложение 18. Справка на возврат госпошлины

Герб Российской Федерации

_______________________________________

(полное наименование арбитражного суда)

_______________________________________

(полный почтовый адрес)

_____________________ N _______________

На N __________________________________

СПРАВКА

НА ВОЗВРАТ ГОСПОШЛИНЫ

Настоящая справка выдана _____________________________________

(наименование организации, фамилия,

__________________________________________________________________

имя, отчество гражданина - предпринимателя)

в том, что в соответствии со статьей 93 Арбитражного

процессуального кодекса Российской Федерации государственная

пошлина в сумме ___________, перечисленная по платежному поручению

от ___________ N _______________, подлежит возврату из бюджета

на основании _____________________________________________________

(наименование судебного акта)

арбитражного суда от "__" ___________ 19__ г.

Судья (расшифровка подписи судьи)

Печать суда