Приложение N 4. Архивная справка

Бланк государственного архива Адресат

АРХИВНАЯ СПРАВКА

В метрической книге римско-католической церкви села Остроговка

Навоузенского уезда Самарской губернии за 1918 год имеется запись

от 17 ноября N 283 о рождении 15 ноября 1918 года у граждан Иоанна

и Клементины (урожденной Гунгер) Квинт - сына Фридриха.

В актовую запись N 283 по заключению отдела ЗАГС Саратовской

области от 16 мая 1996 г. N 4-7р. внесено следующее исправление:

"отец - Иван Иванович Квинт, немец, мать - Клементина Яковлевна

(урожденная Гунгер) Квинт - немка".

Основание: ф. 428. оп. 35. д. 9, л. 83.

Директор государственного (Расшифровка подписи)

архива

Исполнитель (Расшифровка подписи)

Гербовая печать