Приложение N 1. Заявление кадрового сотрудника разведки о предоставлении единовременной выплаты

Приложение N 1

к Перечню (пп. 1, 2)

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Руководителю организационной структуры

органа внешней разведки

Министерства обороны Российской Федерации

от ______________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

_________________________________________

(наименование воинской должности

_________________________________________

(должности))

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас рассмотреть вопрос о предоставлении мне

единовременной выплаты, установленной Постановлением Правительства

Российской Федерации от 29 января 2005 г. N 45, в связи с _______

__________________________________________________________________

(указывается причина обращения с соответствии

__________________________________________________________________

с основаниями для предоставления единовременных выплат,

__________________________________________________________________

указанными в пункте 5 Правил предоставления единовременных

выплат, утвержденных Постановлением Правительства

Российской Федерации от 29 января 2005 г. N 45)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

3. ___________________________________________________________

"__" ____________ ____ г.

Подпись заявителя __________________

М.П. Подпись _____________________ заверяю.

(фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________

(должность, подпись, инициал имени, фамилия заверяющего лица)