Приложение 7. Заявление на получение кредита Банка России

на бланке банка

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение кредита Банка России

N _____ от "__" _________ ____ года

__________________________________________________________________

(наименование и рег. номер банка)

БИК N _________ телефон _________ факс_______ e-mail _____________

Просим предоставить кредит Банка России в соответствии с

условиями Положения Банка России от 14 июля 2005 года N 273-П "О

порядке предоставления Банком России кредитным организациям

кредитов, обеспеченных залогом векселей, прав требования по

кредитным договорам организаций или поручительствами кредитных

организаций" (далее - Положение) в сумме

__________________________ ________________________________ рублей

(сумма цифрами) (сумма прописью)

по процентной ставке ___ (процентов годовых) <*> на срок _________

календарных дней со следующим графиком погашения суммы основного

долга по кредиту Банка России <**>:

--------------------------------

<*> Указывается процентная ставка, установленная нормативным

актом Банка России.

<**> В таблицу включается необходимое количество строк в

соответствии с количеством дат частичного погашения основной суммы

долга по кредиту Банка России.

┌───┬─────────────────────────────┬──────────────────────────────┐

│ N │Срок (в календарных днях) │Сумма (руб.) │

│п/п│ │ │

├───┼─────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ │ │ │

├───┼─────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ х │ Итого: │ │

└───┴─────────────────────────────┴──────────────────────────────┘

обеспеченный залогом следующего имущества <*>:

--------------------------------

<*> Включается в заявление, если в обеспечение

запрашиваемого кредита предоставляется имущество. В таблицу

включается необходимое количество строк в зависимости от

количества единиц залогового обеспечения.

┌───┬──────────────┬─────────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────────┐

│ N │Вид имущества,│ Реквизиты │ Стоимость │ Поправочный │Стоимость предмета │

│п/п│ предлагаемого│ векселя │векселя/права│ коэффициент,│ залога, │

│ │ в залог │ (серия, │ требования │установленный│ скорректированная │

│ │(вексель/право│ номер, │по кредитному│Банком России│на соответствующий │

│ │ требования │ дата │ договору, │ │ поправочный │

│ │по кредитному │составления)/│определенная │ │ коэффициент │

│ │ договору) и │ кредитного │ в порядке, │ │ (руб., коп.) │

│ │ полное │ договора │установленном│ │ 6 = 4 х 5 │

│ │ наименование │ (номер │Банком России│ │ │

│ │ организации- │ и дата) │(руб., коп.) │ │ │

│ │векселедателя/│ │ <**> │ │ │

│ │ заемщика <*> │ │ │ │ │

├───┼──────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├───┼──────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───┼──────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────────┤

│ х │ х │ х │ х │ Итого: │ │

└───┴──────────────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────────┘

--------------------------------

<*> При необходимости в дополнение в данной графе должна быть

указана информация об авале по векселю, об организации - авалисте

по векселю, о договоре поручительства, обеспечивающем исполнение

обязательств по соответствующему кредитному договору, об

организации-поручителе.

<**> Стоимость имущества определяется на дату представления

заявления в территориальное учреждение Банка России.

поручительством банка (поручительствами банков) <*>:

______________________________________________________________

(наименования и рег. номер (номера)

______________________________________________________________

банка-поручителя (банков-поручителей))

--------------------------------

<*> Включается в заявление, если в обеспечение запрашиваемого

кредита представляется (представляются) поручительство банка

(поручительства банков).

Сумму кредита Банка России просим зачислить на

корреспондентский счет (корреспондентский субсчет)

N __________________________________________________________ в

______________________________________________________________

(наименование подразделения расчетной сети Банка России)

Приложение <*>:

--------------------------------

<*> Включается в заявление, если в обеспечение запрашиваемого

кредита предоставляется имущество. Указываются наименования

прилагаемых к Заявлению документов и количество страниц каждого

документа.

Уполномоченное

должностное лицо банка:

_____________________ ___________________ ____________________

(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)

М.П.

__________________________________________________________________

(Заполняется территориальным учреждением Банка России)

Регистрационный N заявления _________________________

Дата поступления заявления "__" ____________ ____ года

Лицо, ответственное за прием документов: _________________________

должность, Ф.И.О.,

подпись