Приложение N 3. Реестр зарегистрированных цен на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг

┌───────────┬───────────────┬─────────────────┬────────────────┬───────────────────┬────────┐

│Междунаро- │ Торговое │ Лекарственная │ Дозировка │ Производитель │Цена в │

│дное │ наименование │ форма │ │ │рублях │

│непатенто- │ │ │ │ │(без │

│ванное │ │ │ │ │НДС и │

│наименова- │ │ │ │ │торг. │

│ние │ │ │ │ │надба- │

│ │ │ │ │ │вки) │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Желчь+Чес- │Аллохол │таблетки, │~ N 10 │Ай Си Эн │ 1,72│

│нок+Крапивы│ │покрытые │ │Томскхимфарм ОАО │ │

│листья+Ак- │ │оболочкой │ │Россия │ │

│тивирован- │ │ │ │ │ │

│ный уголь │ │ │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Амитрипти- │Амитриптилин- │таблетки │10 мг N 50 │Гриндекс публичное │ 25,76│

│лин │Гриндекс │ │ │акционерное │ │

│ │ │ │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Амитрипти- │Амитриптилин- │таблетки │25 мг N 50 │Гриндекс публичное │ 27,48│

│лин │Гриндекс │ │ │акционерное │ │

│ │ │ │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Амоксицил- │Амоксициллин │таблетки │500 мг N 20 │Биохимик ОАО │ 13,00│

│лин │ │ │ │(Саранск) Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Аскорбино- │Аскорбиновой │раствор для │100 мг/мл / │Биосинтез ОАО │ 10,00│

│вая кислота│кислоты раствор│внутривенного и │2 мл N 10 │(Пенза) Россия │ │

│ │для инъекций │внутримышечного │ │ │ │

│ │10% │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Калия и │Аспаркам │таблетки │~ N 50 │Биосинтез ОАО │ 9,50│

│магния │ │ │ │(Пенза) Россия │ │

│аспарагинат│ │ │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Ацетилсали-│Ацетилсалицило-│таблетки │500 мг N 10 │Фармстандарт- │ 1,80│

│циловая │вая кислота │ │ │Лексредства ОАО │ │

│кислота │ │ │ │Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Сульпирид │Бетамакс │таблетки, │100 мг N 30 │Гриндекс публичное │ 157,60│

│ │ │покрытые │ │акционерное │ │

│ │ │оболочкой │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Сульпирид │Бетамакс │таблетки, │200 мг N 30 │Гриндекс публичное │ 193,66│

│ │ │покрытые │ │акционерное │ │

│ │ │оболочкой │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Сульпирид │Бетамакс │таблетки, │50 мг N 30 │Гриндекс публичное │ 118,08│

│ │ │покрытые │ │акционерное │ │

│ │ │оболочкой │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Алгелдрат+ │Гастал │таблетки │~ N 30 │Плива АО Хорватия │ 40,05│

│Магиия │ │ │ │ │ │

│гидроксид │ │ │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Алгелдрат+ │Гастал │таблетки │~ N 60 │Плива АО Хорватия │ 78,43│

│Магния │ │ │ │ │ │

│гидроксид │ │ │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Гемофил М │лиофилизат для │220 - 450 ME N 1│Бакстер Хелскэа │ 9,00│

│свертывания│ │приготовления │ │Корпорейшн США │ │

│крови │ │раствора для │ │ │ │

│VIII <*> │ │внутривенного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Гемофил М │лиофилизат для │451 - 849 ME N 1│Бакстер Хелскэа │ 9,00│

│свертывания│ │приготовления │ │Корпорейшн США │ │

│крови │ │раствора для │ │ │ │

│VIII <*> │ │внутривенного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Гемофил М │лиофилизат для │850 - 1240 ME │Бакстер Хелскэа │ 9,00│

│свертывания│ │приготовления │N 1 │Корпорейшн США │ │

│крови │ │раствора для │ │ │ │

│VIII <*> │ │внутривенного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Глибенкла- │Глибенкламида │таблетки │5 мг N 50 │Биосинтез ОАО │ 3,10│

│мид │таблетки 0.005 │ │ │(Пенза) Россия │ │

│ │г │ │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Диклофенак │Диклонат П │таблетки │100 мг N 20 │Плива АО Республика│ 43,39│

│ │ │пролонгированного│ │Хорватия │ │

│ │ │действия, │ │ │ │

│ │ │покрытые │ │ │ │

│ │ │оболочкой │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Иммунат │лиофилизат для │250 МЕ+200 ME │Бакстер АГ Австрия │ 9,00│

│свертывания│ │приготовления │N 1 │ │ │

│крови │ │раствора для │ │ │ │

│VIII <*> │ │внутривенного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Иммунат │лиофилизат для │500 МЕ+400 ME │Бакстер АГ Австрия │ 9,00│

│свертывания│ │приготовления │ │ │ │

│крови VIII │ │раствора для │ │ │ │

│<*> │ │внутривенного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Иммунин │лиофилизированный│200 ME N 1 │Бакстер АГ Австрия │ 10,90│

│свертывания│ │порошок для │ │ │ │

│крови IX │ │приготовления │ │ │ │

│<*> │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инфузий │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Иммунин │лиофилизированный│600 ME N 1 │Бакстер АГ Австрия │ 10,90│

│свертывания│ │порошок для │ │ │ │

│крови IX │ │приготовления │ │ │ │

│<*> │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инфузий │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Пиридостиг-│Калимин 60 Н │таблетки │60 мг N 100 │АВД.фарма ГмбХ и │ 467,26│

│мина бромид│ │ │ │Ко.КГ Германия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│~ │Кетостерил │таблетки, │~ N 100 │Фрезениус Каби │ 2163,72│

│ │ │покрытые │ │Дойчланд ГмбХ │ │

│ │ │оболочкой │ │Германия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Вальпроевая│Конвульсофин │таблетки │300 мг N 100 │АВД.фарма ГмбХ и │ 467,26│

│кислота │ │ │ │Ко.КГ Германия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Нифедипин │Коринфар │таблетки, │10 мг N 50 │АВД.фарма ГмбХ и │ 36,71│

│ │ │покрытые │ │Ко.КГ Германия │ │

│ │ │оболочкой │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Нифедипин │Коринфар ретард│таблетки │20 мг N 30 │АВД.фарма ГмбХ и │ 57,41│

│ │ │пролонгированного│ │Ко.КГ Германия │ │

│ │ │действия, │ │ │ │

│ │ │покрытые │ │ │ │

│ │ │оболочкой │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Индинавир │Криксиван │капсулы │400 мг N 180 │Мерк Шарп и Доум │ 3449,90│

│ │ │ │ │Б.В. Нидерланды │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Метотрексат│Метотрексат │раствор для │10 мг/мл / 2 мл │Лахема АС Чешская │ 917,82│

│ │Лахема │инъекций │N 10 │Республика │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Метотрексат│Метотрексат │раствор для │10 мг/мл / 5 мл │Лахема АС Чешская │ 1108,06│

│ │Лахема │инъекций │N 10 │Республика │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Метотрексат│Метотрексат │раствор для │2.5 мг/мл / 2 мл│Лахема АС Чешская │ 897,80│

│ │Лахема │инъекций │N 10 │республика │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Метотрексат│Метотрексат │раствор для │50 мг/мл / 20 мл│Лахема АС Чешская │ 5934,16│

│ │Лахема │инъекций │N 10 │Республика │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Метронида- │Метронидазола │таблетки │250 мг N 10 │Биосинтез ОАО │ 1,40│

│зол │таблетки 0.25 г│ │ │(Пенза) Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Триметил- │Милдронат │капсулы │250 мг N 40 │Гриндекс публичное │ 146,25│

│гидразиния │ │ │ │акционерное │ │

│пропионат │ │ │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Триметил- │Милдронат │раствор для │100 мг/мл / 5 мл│Гриндекс публичное │ 157,88│

│гидразиния │ │инъекций │N 10 │акционерное │ │

│пропионат │ │ │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Натрия │Натрия хлорида │растворитель для │0.9% / 5 мл N 10│Биосинтез ОАО │ 9,50│

│хлорид │изотонический │приготовления │ │(Пенза) Россия │ │

│ │раствор для │лекарственных │ │ │ │

│ │инъекций 0.9% │форм для инъекций│ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Нистатин │Нистатиновая │мазь для │100 тыс. ЕД/г / │Биосинтез ОАО │ 8,90│

│ │мазь 100000 │наружного │30 г │(Пенза) Россия │ │

│ │ЕД/г │применения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Офлоксацин │Офлоксацин-ICN │таблетки, │200 мг N 10 │Ай Си Эн │ 40,00│

│ │ │покрытые │ │Лексредства │ │

│ │ │оболочкой │ │ОАО (Курск) Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Пирацетам │Пирацетам │таблетки, │800 мг N 30 │Оболенское - │ 59,00│

│ │Оболенское │покрытые │ │фармацевтическое │ │

│ │ │оболочкой │ │предприятие ЗАО │ │

│ │ │ │ │Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Пиридоксин │Пиридоксина │раствор для │50 мг/мл/ 1 мл │Биосинтез ОАО │ 5,60│

│ │гидрохлорида │инъекций │N 10 │(Пенза) Россия │ │

│ │раствор для │ │ │ │ │

│ │инъекций │ │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Цисплатин │Платидиам │лиофилизат для │50 мг N 1 │Плива-Лахема АО │ 320,40│

│ │ │приготовления │ │Чешская Республика │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инъекций │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Цисплатин │Платидиам │раствор для │50 мкг/мл / │Плива-Лахема АО │ 320,40│

│ │ │инъекций │100 мл N 1 │Чешская Республика │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Преднизолон│Преднизолон │мазь для │0.5% / 10 г N 1 │Биосинтез ОАО │ 5,50│

│ │ │наружного │ │(Пенза) Россия │ │

│ │ │применения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Доксоруби- │Растоцин │лиофилизат для │10 мг N 10 │Плива АО Республика│ 1754,99│

│цин │ │приготовления │ │Хорватия │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │внутрисосудистого│ │ │ │

│ │ │и внутрипузырного│ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Интерферон │Реаферон-ЕС │лиофилиз. порошок│1 млн. ME N 10 │Вектор-Медика ЗАО │ 465,00│

│альфа-2а │ │для приготовления│ │Россия │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инъекций и │ │ │ │

│ │ │местного │ │ │ │

│ │ │применения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Интерферон │Реаферон-ЕС │лиофилиз. порошок│3 млн. ME N 5 │Вектор-Медика ЗАО │ 625,73│

│альфа-2а │ │для приготовления│ │Россия │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инъекций и │ │ │ │

│ │ │местного │ │ │ │

│ │ │применения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Интерферон │Реаферон-ЕС │лиофилиз. порошок│5 млн. ME N 5 │Вектор-Медика ЗАО │ 896,10│

│альфа-2а │ │для приготовления│ │Россия │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инъекций и │ │ │ │

│ │ │местного │ │ │ │

│ │ │применения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Интерферон │Реаферон-ЕС │лиофилиз. порошок│500 тыс. МЕ N 5 │Вектор-Медика ЗАО │ 123,60│

│альфа-2а │ │для приготовления│ │Россия │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инъекций и │ │ │ │

│ │ │местного │ │ │ │

│ │ │применения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Рекомбинат │лиофилизат для │250 ME N 1 │Бакстер С.А. │ 21,00│

│свертывания│ │приготовления │ │Бельгия │ │

│крови VIII │ │раствора для │ │ │ │

│<*> │ │внутривенного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фактор │Рекомбинат │лиофилизат для │500 ME N 1 │Бакстер С.А. │ 21,00│

│свертывания│ │приготовления │ │Бельгия │ │

│крови VIII │ │раствора для │ │ │ │

│<*> │ │внутривенного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Медазепам │Рудотель │таблетки │10 мг N 50 │АВД.фарма ГмбХ и │ 50,06│

│ │ │ │ │Ко.КГ Германия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Зопиклон │Сомнол │таблетки, │7.5 мг N 10 │Гриндекс публичное │ 61,40│

│ │ │покрытые │ │акционерное │ │

│ │ │оболочкой │ │общество Латвия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Эфавиренз │Стокрин │капсулы │200 мг N 90 │Мерк Шарп и Доум │ 3066,58│

│ │ │ │ │Б.В. Нидерланды │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Азитромицин│Сумамед │таблетки, │125 мг N 6 │Плива АО Республика│ 180,23│

│ │ │покрытые │ │Хорватия │ │

│ │ │оболочкой │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Азитромицин│Сумамед │таблетки, │500 мг N 3 │Плива АО Республика│ 299,04│

│ │ │покрытые │ │Хорватия │ │

│ │ │оболочкой │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Винпоцетин │Телектол │таблетки, │10 мг N 30 │Оболенское - │ 117,00│

│ │ │покрытые │ │фармацевтическое │ │

│ │ │оболочкой │ │предприятие ЗАО │ │

│ │ │ │ │Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Флутамид │Флутамид Плива │таблетки │250 мг N 100 │Плива АО Хорватия │ 1100,00│

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Метформин │Формин Плива │таблетки, │850 мг N 30 │Плива АО Республика│ 86,78│

│ │ │покрытые │ │Хорватия │ │

│ │ │оболочкой │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Метформин │Формин Плива │таблетки, │850 мг N 60 │Плива АО Республика│ 152,19│

│ │ │покрытые │ │Хорватия │ │

│ │ │оболочкой │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фуразидин │Фурагин │таблетки │50 мг N 10 │Оболенское - │ 14,89│

│ │ │ │ │фармацевтическое │ │

│ │ │ │ │предприятие ЗАО │ │

│ │ │ │ │Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фуразидин │Фурагин │таблетки │50 мг N 30 │Оболенское - │ 30,40│

│ │ │ │ │фармацевтическое │ │

│ │ │ │ │предприятие ЗАО │ │

│ │ │ │ │Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Фуросемид │Фуросемид │таблетки │40 мг N 50 │Биосинтез ОАО │ 4,95│

│ │ │ │ │(Пенза) Россия │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Желчь+Поро-│Холензим │таблетки, │~ N 50 │Биосинтез ОАО │ 11,90│

│шок из │ │покрытые │ │(Пенза) Россия │ │

│pancreas и │ │оболочкой │ │ │ │

│слизистой │ │ │ │ │ │

│тонкой │ │ │ │ │ │

│кишки │ │ │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Цефазолин │Цефазолина │порошок для │1000 мг N 1 │Биохимик ОАО │ 13,90│

│ │натриевая соль │приготовления │ │(Саранск) Россия │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │внутривенного и │ │ │ │

│ │ │внутримышечного │ │ │ │

│ │ │введения │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Карбоплатин│Циклоплатин │концентрат для │10 мг/мл / 15 мл│Плива-Лахема АО │ 817,70│

│ │ │приготовления │N 1 │Чешская Республика │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инфузий │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Карбоплатин│Циклоплатин │концентрат для │10 мг/мл / 5 мл │Плива-Лахема АО │ 413,86│

│ │ │приготовления │N 1 │Чешская Республика │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инфузий │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Карбоплатин│Циклоплатин │лиофилизат для │50 мг N 10 │Плива-Лахема АО │ 4205,31│

│ │ │приготовления │ │Чешская Республика │ │

│ │ │раствора для │ │ │ │

│ │ │инфузий │ │ │ │

├───────────┼───────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────────┼────────┤

│Аминофиллин│Эуфиллина │таблетки │150 мг N 30 │Ай Си Эн │ 4,50│

│ │таблетки 0.15 г│ │ │Лексредства │ │

│ │ │ │ │ОАО (Курск) Россия │ │

└───────────┴───────────────┴─────────────────┴────────────────┴───────────────────┴────────┘