Приложение N 4. Форма журнала учета выдачи удостоверений на право управления маломерным судном

Приложение N 4

к Правилам аттестации граждан

на право управления маломерным судном

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

ЖУРНАЛА УЧЕТА ВЫДАЧИ УДОСТОВЕРЕНИЙ

НА ПРАВО УПРАВЛЕНИЯ МАЛОМЕРНЫМ СУДНОМ

┌───┬──────────────┬─────────────┬────────┬────────┬──────────┬─────────┬──────────────┬──────┬─────────┐

│ N │ Наименование │Серия и номер│Фамилия,│ Дата │ Домашний │Протокол │ Присвоено │ Дата │Роспись в│

│п/п│ документа │ документа │ имя, │рождения│ адрес ├───┬─────┼────────┬─────┤выдачи│получении│

│ │ │ │отчество│ │ │ N │дата │ район │ тип │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │плавания│судна│ │ │

├───┼──────────────┼─────────────┼────────┼────────┼──────────┼───┼─────┼────────┼─────┼──────┼─────────┤

│ 1 │Удостоверение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ 2 │Удостоверение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ 3 │Удостоверение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴──────────────┴─────────────┴────────┴────────┴──────────┴───┴─────┴────────┴─────┴──────┴─────────┘

Аналогичные графы наносятся

с оборотной стороны листа журнала.