Приложение 10. Акт о результатах обследования объекта (помещения), где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

Акт

о результатах обследования объекта (помещения),

где осуществляется деятельность, связанная с оборотом

наркотических средств и психотропных веществ

"__" ___________ 20__ г. г. ____________

Комиссия в составе:

председатель: ____________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, инициалы

ответственного лица)

члены комиссии: __________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

произвела обследование ___________________________________________

(наименование, адрес объекта (помещения),

__________________________________________________________________

виды деятельности, осуществляемые на объекте (в

__________________________________________________________________

помещении), перечень обследуемых помещений)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

В ходе обследования комиссия установила:

(соответствует или не соответствует объект требованиям

по технической укрепленности и оснащению средствами

охранно-пожарной сигнализации, перечень недостатков)

Решение комиссии по результатам обследования:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель комиссии ______________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Члены комиссии: ______________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

______________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

______________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Акт составил: ______________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)