Приложение 5

к Указанию Банка России

от 11 августа 2005 года N 1606-У

"О порядке работы с документами,

на основании которых

кредитные организации действовали

до государственной регистрации

изменений, вносимых в

учредительные документы,

государственной регистрации

кредитных организаций,

создаваемых путем реорганизации,

а также до замены лицензии на

осуществление банковских операций"

См. данную форму в MS-Word.

Лицензия на осуществление банковских операций утратила силу.

Запись о прекращении деятельности кредитной организации в связи с

реорганизацией в форме ___________________________________________

(указывается форма реорганизации)

внесена __________________________________________________________

(наименование уполномоченного регистрирующего органа)

в единый государственный реестр юридических лиц "__" ________ 200_

года, государственный регистрационный номер ______________________

Запись о создании ________________________________________________

(указывается наименование кредитной

организации - правопреемника) <*>

внесена __________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование уполномоченного регистрирующего органа)

в единый государственный реестр юридических лиц

"__" _______ 200_ года, государственный регистрационный номер ____

Наименование должности Личная подпись Инициалы Фамилия

уполномоченного лица

Департамента лицензирования

деятельности и финансового

оздоровления кредитных

организаций Банка России

(уполномоченного лица

территориального учреждения

Банка России)

Дата

--------------------------------

<*> При реорганизации кредитной организации в форме разделения указываются наименования всех кредитных организаций - правопреемников, а также даты внесения изменений в единый государственный реестр юридических лиц и основные государственные регистрационные номера кредитных организаций - правопреемников.