Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

вкладной лист карточки

N п/п

Техническое состояние шин

Замена шин в процессе эксплуатации

дата осмотра шины

обнаруженные дефекты

средняя высота рисунка протектора, мм

Ф.И.О. ответственного лица за работу шин

подпись проверяющего

дата замены шин

порядковый номер снятой шины

предыдущий пробег, км

порядковый номер установленной шины

показания спидометра, км

подпись водителя

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Материально _____________________ ______________________

ответственное лицо личная подпись расшифровка подписи