Форма 0504083 с. 4

┌─────┬──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────

│Код │ не подтвержденная дебиторами │ Сумма задолженности с истекшим сроком исковой давности

│стро-├─────────────┬─────────────┬──────┼─────────────┬─────────────┬─────────────┬─────────────┬───────

│ки │по штрафным │по штрафам │итого,│по основному │по начислен- │по штрафным │по штрафам │итого,

│ │санкциям за │(пеням) за │ руб. │ долгу │ным и неупла-│санкциям за │(пеням) за │ руб.

│ │нецелевое ис-│несвоевремен-│ │ │ченным про- │нецелевое ис-│несвоевремен-│

│ │пользование │ный возврат и│ │ │центам │пользование │ный возврат и│

│ │средств │неуплату про-│ │ │ │средств │неуплату про-│

│ │ │центов │ │ │ │ │центов │

│ ├──────┬──────┼──────┬──────┤ ├──────┬──────┼──────┬──────┼──────┬──────┼──────┬──────┤

│ │ в │ в │ в │ в │ │ в │ в │ в │ в │ в │ в │ в │ в │

│ │валюте│рублях│валюте│рублях│ │валюте│рублях│валюте│рублях│валюте│рублях│валюте│рублях│

└─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┐

1 │ 29 │ 30 │ 31 │ 32 │ 33 │ 34 │ 35 │ 36 │ 37 │ 38 │ 39 │ 40 │ 41 │ 42 │

┌─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ х │ │ х │ │ │ х │ │ х │ │ х │ │ х │ │ │

└─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┘