Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.10.2005 N 623 "О внесении изменений в Приказ Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" (Зарегистрировано в...

Приложение. ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2004 Г. N 328

Приложение

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 7 октября 2005 г. N 623

ИЗМЕНЕНИЯ,

ВНОСИМЫЕ В ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН,

УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2004 Г. N 328

1. Дополнить абзац 1 пункта 1.11 словами:

"Граждане вправе отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года".

2. Пункт 2.8 изложить в следующей редакции:

"При нахождении гражданина на территории другого субъекта Российской Федерации он может обратиться в лечебно-профилактическое учреждение и при предъявлении документов, указанных в пункте 2.2 настоящего Порядка, а также выписки из амбулаторной карты с указанием СНИЛС, ему может быть выписан рецепт на необходимые лекарственные средства с отметкой "иногородний" в правом верхнем углу".

3. Пункт 6.3 изложить в следующей редакции:

"Фармацевтические организации производят раздельный учет отпущенных аптечными учреждениями лекарственных средств гражданам по месту жительства и гражданам, временно находящимся на территории другого субъекта Российской Федерации. Реестры рецептов лекарственных средств, отпущенных гражданам, временно находящимся на территории другого субъекта Российской Федерации, представляются к оплате с пометкой "иногородние" в правом верхнем углу".

4. Приложение N 3 к Порядку предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. N 328, изложить в следующей редакции:

"Приложение N 3

к Порядку предоставления

набора социальных услуг

отдельным категориям граждан,

утвержденному Приказом

Минздравсоцразвития России

от 29.12.2004 N 328

См. данную форму в MS-Word.

__________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда

Российской Федерации)

код региона _______________

код категории _____________

СНИЛС _____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отказе от получения набора социальных услуг

(социальной услуги)

Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

┌────────────────────┬────────────┬───────────────┬──────────────┐

│Наименование │ │Дата выдачи │ │

│документа, │ │ │ │

│удостоверяющего │ │ │ │

│личность │ │ │ │

├────────────────────┼────────────┼───────────────┼──────────────┤

│Номер документа │ │Дата рождения │ │

├────────────────────┼────────────┼───────────────┼──────────────┤

│Кем выдан │ │Место рождения │ │

└────────────────────┴────────────┴───────────────┴──────────────┘

получающий(ая) государственную социальную помощь в виде набора

социальных услуг на основании статьи 6.1 Федерального закона от 17

июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Представитель гражданина или законный представитель

несовершеннолетнего или недееспособного лица

(нужное подчеркнуть)

Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

Полный адрес места жительства, места пребывания

(нужное подчеркнуть), телефон

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

┌────────────────────┬────────────┬───────────────┬──────────────┐

│Наименование │ │Дата выдачи │ │

│документа, │ │ │ │

│удостоверяющего │ │ │ │

│личность │ │ │ │

│представителя │ │ │ │

│гражданина или│ │ │ │

│законного │ │ │ │

│представителя │ │ │ │

│несовершеннолетнего │ │ │ │

│или недееспособного│ │ │ │

│лица │ │ │ │

├────────────────────┼────────────┼───────────────┼──────────────┤

│Номер документа │ │Дата рождения │ │

├────────────────────┼────────────┼───────────────┼──────────────┤

│Кем выдан │ │Место рождения │ │

├────────────────────┼────────────┴───────────────┴──────────────┤

│Наименование │ │

│документа, │ │

│подтверждающего │ │

│полномочия │ │

│представителя │ │

│гражданина или│ │

│законного │ │

│представителя │ │

│несовершеннолетнего │ │

│или недееспособного│ │

│лица │ │

├────────────────────┼─────────────────┬─────────────┬───────────┤

│Номер документа │ │Дата выдачи │ │

├────────────────────┼─────────────────┤ │ │

│Кем выдан │ │ │ │

└────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴───────────┘

Прошу учесть мой отказ от получения:

┌─┐

│ │ набора социальных услуг, предусмотренного частью 1 статьи

└─┘

6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О

государственной социальной помощи"

┌─┐

│ │ социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1

└─┘

статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О

государственной социальной помощи"

┌─┐

│ │ социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1

└─┘

статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О

государственной социальной помощи"

(нужное отметить)

и прекратить его (ее) оплату за счет части суммы (суммы)

ежемесячной денежной выплаты (нужное подчеркнуть)

Мною получены разъяснения о правах на получение

государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,

установленных главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N

178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и я предупрежден(а) о

прекращении предоставления тех социальных услуг, от которых

отказываюсь.

┌───┬───┬─────┬─────────────────┐

│ │ │ │ │

├───┴───┴─────┼─────────────────┤

│ Дата │Подпись заявителя│

└─────────────┴─────────────────┘

Отметка о регистрации заявления

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленному

документу, удостоверяющему личность.

Гражданину разъяснены его права на получение государственной

социальной помощи в виде набора социальных услуг, установленные

главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О

государственной социальной помощи".

┌────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐

│ │ │ │

├────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤

│ Регистрационный │ Дата приема │ Подпись работника │

│ номер заявления │ заявления │(расшифровка подписи)│

└────────────────────┴─────────────────────┴─────────────────────┘

----------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Уведомление

Заявление гр. ____________________________________________________

принято

┌────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐

│ │ │ │

├────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤

│ Регистрационный │ Дата приема │ Подпись работника │

│ номер заявления │ заявления │(расшифровка подписи)│

└────────────────────┴─────────────────────┴─────────────────────┘".

ПРИКАЗ