ПЕРЕРАСЧЕТ налога

┌─────┬───────┬───────────────┬───────┬────┬───────┬────────┬──────┬────────┬───────┐

│Нало-│Объект │Местонахождение│Налого-│Доля│Налого-│Кол-во │Исчис-│Уплачено│Сумма │

│говый│налого-│ объекта │вая │ │вая │месяцев │ленная│ налога │налога:│

│пери-│обложе-│ │база │ │ставка │нал. │сумма │ (руб.) │к доп- │

│од │ния │ │(руб.) │ │ │периода,│налога│ │лате │

│(год)│ │ │ │ │ │за кото-│(руб.)│ │(+), │

│ │ │ │ │ │ │рые │ │ │к │

│ │ │ │ │ │ │произв. │ │ │возв- │

│ │ │ │ │ │ │перерас-│ │ │рату │

│ │ │ │ │ │ │чет │ │ │(-) │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │(руб.) │

├─────┼───────┼───────────────┼───────┼────┼───────┼────────┼──────┼────────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────┴───────┴───────────────┴───────┴────┴───────┴────────┴──────┴────────┴───────┘

Приложение: платежный документ ПД (налог).

Исполнитель _____________ Контактный телефон _________

М.П.

Руководитель налогового органа _______ (подпись, дата)