Форма 0504144 с. 3

Приложение к акту N _____ от "__" ____________ 200_ г.

СПИСОК

на исключение из библиотеки литературы,

устаревшей по содержанию/пришедшей

в ветхость (ненужное зачеркнуть)

────┬───────────┬───────────┬───────────┬──────────┬──────────────

N │Инвентарный│Автор книги│Количество,│Цена, руб.│ Сумма, руб.

п/п│ номер │и название │ шт. │ │

│ издания │ │ │ │

────┼───────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6

────┼───────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────────

│ │ │ │ │

────┼───────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────────

│ │ │ │ │

────┼───────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────────

│ │ │ │ │

────┼───────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────────

│ │ │ │ │

────┼───────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────────

│ │ │ │ │

────┴───────────┴───────────┴───────────┴──────────┼──────────────

Всего │

└──────────────

Председатель комиссии: _____________ ___________ ______________

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

Члены комиссии: _____________ ___________ ______________

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

_____________ ___________ ______________

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

_____________ ___________ ______________

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

"__" _____________ 200_ г.