Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Оборотная сторона

приложения N 3 к Инструкции

Обо всех изменениях, влияющих на размер выплачиваемой пенсии

(пособия, надбавки, компенсации и увеличения) либо лишающих права

на дальнейшее ее получение, обязуюсь незамедлительно сообщить в

пенсионный орган УИС по месту жительства.

К заявлению прилагаю следующие документы: ____________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"__" ___________ 200_ г. _____________________

(подпись заявителя)

Заявление принято "__" ___________ 200_ г.

Предъявлен паспорт серии _____ N ________,

выданный _________________________________

______________________________________

(должность, звание, подпись, фамилия

______________________________________

сотрудника, принявшего заявление)