Приложение. Договор

г. Москва ______________ 2005 года

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования,

именуемый в дальнейшем ФОМС, в лице директора Таранова А.М.,

действующего на основании Устава, и ______________________________

(наименование

_________________________________________________________________,

территориального фонда)

_________________________________________________________________,

именуемый в дальнейшем ТФОМС, в лице исполнительного директора,

__________________________________________________________________

действующего на основании _______________________________________,

во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации от

03.10.2005 N 1558-р, заключили настоящий договор о нижеследующем: