Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Лист А. Сведения о международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации, создавшей на территории Российской Федерации филиал или представительство

┌─┬─┐

Страница │0│1│

┌─┬─┬─┼─┼─┤

Форма N │У│0│0│0│2│

└─┴─┴─┴─┴─┘

Лист А

Сведения о международной организации, иностранной

некоммерческой неправительственной организации,

создавшей на территории Российской Федерации

филиал или представительство <1>

__________________________________________________________________

(полное наименование филиала или представительства)

┌─────┬──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│ 1. │Полное наименование │ │

├─────┼──────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ 2. │Страна регистрации │ │

│ │(инкорпорации) │ │

├─────┼──────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ 3. │Дата создания │ │

├─────┼──────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ 4. │Дата регистрации │ │

├─────┼──────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ 5. │Регистрационный номер │ │

├─────┼──────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ 6. │Наименование регистрирующего │ │

│ │органа │ │

├─────┼──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│ 7. │Цели и виды деятельности: │

├─────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│7.1. │ │

├─────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│7.2. │ │

├─────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│7.3. │ │

├─────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│7.4. │ │

├─────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│7.5. │ │

├─────┼──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤

│ 8. │Адрес (место нахождения) │ │

├─────┼──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤

│ 9. │Контактный телефон │

├─────┼───────────┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────────────────┬─────────────────┤

│9.1. │Код города │ │ │ │ │ │9.2. Телефон │9.3. Факс │

├─────┼───────────┴─┴─┴─┴─┴─┴────────────────────────┴─────────────────┤

│ 10. │Данные о руководителе организации │

├─────┼────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤

│10.1.│Фамилия │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│10.2.│Имя │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│10.3.│Отчество (при наличии) │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│10.4.│Дата рождения │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│10.5.│Гражданство │ │

├─────┼────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤

│ 11. │Вид и данные документа, удостоверяющего личность руководителя │

│ │организации, его место жительства │

├─────┼────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤

│11.1.│Вид документа │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│11.2.│Номер документа │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│11.3.│Кем и когда выдан │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│11.4.│Страна места жительства │ │

├─────┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│11.5.│Адрес места жительства │ │

└─────┴────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────┐

Заявитель │ │

└─────────────────────┘

(подпись)

--------------------------------

<1> Указываются измененные сведения (за исключением сведений,

которые являются неизменными).