Приложение N 12. Форма описи дел постоянного, временного (свыше 10 лет) хранения и по личному составу структурного подразделения

___________________________________________________________

(наименование федерального органа исполнительной власти)

___________________________________________________________

(наименование структурного подразделения)

УТВЕРЖДАЮ

Наименование должности руководителя

структурного подразделения

Подпись Расшифровка

подписи

Дата

ОПИСЬ N ___

┌───┬──────┬─────────┬────────┬───────────┬───────────┬──────────┐

│ N │Индекс│Заголовок│ Дата │Количество │ Срок │Примечание│

│п/п│ дела │ дела │ дела │ листов в │ хранения │ │

│ │(тома,│ (тома, │ (тома, │деле (томе,│дела (тома,│ │

│ │части)│ части) │ части) │ части) │ части) │ │

├───┼──────┼─────────┼────────┼───────────┼───────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 <*> │ 7 │

├───┴──────┴─────────┴────────┴───────────┴───────────┴──────────┤

│ Название раздела │

├───┬──────┬─────────┬────────┬───────────┬───────────┬──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼──────┼─────────┼────────┼───────────┼───────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼──────┼─────────┼────────┼───────────┼───────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└───┴──────┴─────────┴────────┴───────────┴───────────┴──────────┘

В данную опись внесено ______________________ дел с N ____________

(цифрами и прописью)

по N __________________, в том числе:

литерные номера:

пропущенные номера:

Наименование должности

составителя описи Подпись Расшифровка

подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО <**>

Наименование должности Протокол ЭК структурного

руководителя службы ДОУ подразделения

Подпись Расшифровка подписи от ________ N _______

Дата

--------------------------------

<*> Графа 6 опускается в описях дел постоянного хранения.

<**> При наличии ЭК структурного подразделения.

Передал ______________________________________________________ дел

(цифрами и прописью)

и ____________________________ регистрационно-контрольных картотек

(цифрами и прописью)

к документам <*>

Наименование должности сотрудника

структурного подразделения Подпись Расшифровка подписи

Дата

Принял ______________________ дел и ______________________________

(цифрами и прописью) (цифрами и прописью)

регистрационно-контрольных картотек к документам

Наименование должности работника

архива федерального органа

исполнительной власти Подпись Расшифровка подписи

Дата

Формат A4 (210 x 297 мм)

--------------------------------

<*> Передаются вместе с делами канцелярии.