Лицевая сторона

(лицевая сторона)

В ______________________________________

(наименование аттестационной комиссии)

СПРАВКА-ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

со сведениями об аттестуемом лице

1. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

2. _______________________________________________________________

(дата рождения)

3. _______________________________________________________________

(сведения о документах, удостоверяющих личность аттестуемого)

4. Сведения о предыдущем трудовом стаже

┌───┬──────────────┬──────────────────┬────────────┬─────────────┐

│ N │ Полное │ Должность │ Период │ Причина │

│п/п│ наименование │ │ работы │ (основание) │

│ │ организации │ │ │ увольнения │

├───┼──────────────┼──────────────────┼────────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼────────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼────────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼────────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │

└───┴──────────────┴──────────────────┴────────────┴─────────────┘

5. Стаж работы в диспетчерском центре

┌───┬──────────────┬──────────────────┬──────────────────────────┐

│ N │ Должность │ Дата и номер │ Примечания <*> │

│п/п│ │ приказа о приеме │ │

│ │ │ на работу │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼──────────────────────────┤

│ │ │ │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼──────────────────────────┤

│ │ │ │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼──────────────────────────┤

│ │ │ │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼──────────────────────────┤

│ │ │ │ │

└───┴──────────────┴──────────────────┴──────────────────────────┘

6. Сведения об образовании

__________________________________________________________________

7. Сведения об обучении (переобучении) для работы в диспетчерском

центре на должности диспетчера

__________________________________________________________________