Приложение N 1. Сведения о регистрации и снятии с регистрационного учета по месту жительства граждан Российской Федерации, фактах выдачи и замены паспорта гражданина Российской Федерации (Форма N 1.1риур)

Приложение N 1

к Положению

о Государственной системе

регистрации (учета) избирателей,

участников референдума

в Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Форма N 1.1риур

СВЕДЕНИЯ

о регистрации и снятии с регистрационного учета

по месту жительства граждан Российской Федерации <1>,

фактах выдачи и замены паспорта гражданина

Российской Федерации в период

с ______ по ______ 200_ года

┌───┬────────┬──────┬──────┬───┬─────┬───────┬────────────────────────────┬─────┐

│ N │Фамилия,│Дата │Место │Пол│Граж-│Адрес │ Документ, удостоверяющий │При- │

│п/п│ имя, │рожде-│рожде-│ │дан- │места │ личность │меча-│

│ │отчество│ния │ния │ │ство │житель-├─────┬─────┬─────────┬──────┤ние │

│ │ │ │ │ │ │ства │вид │серия│ орган, │дата │<3>

│ │ │ │ │ │ │<2> │доку-│и но-│выдавший │выдачи│ │

│ │ │ │ │ │ │ │мента│мер │документ │доку- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │доку-├─────┬───┤мента │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │мента│наи- │код│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │мено-│ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │вание│ │ │ │

├───┼────────┼──────┼──────┼───┼─────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───┼──────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │11 │ 12 │ 13 │

├───┴────────┴──────┴──────┴───┴─────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───┴──────┴─────┤

│ Зарегистрированы по месту жительства │

├───┬────────┬──────┬──────┬───┬─────┬───────┬─────┬─────┬─────┬───┬──────┬─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼──────┼──────┼───┼─────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───┼──────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┴────────┴──────┴──────┴───┴─────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───┴──────┴─────┤

│ Сняты с регистрационного учета по месту жительства │

├───┬────────┬──────┬──────┬───┬─────┬───────┬─────┬─────┬─────┬───┬──────┬─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼──────┼──────┼───┼─────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───┼──────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┴────────┴──────┴──────┴───┴─────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───┴──────┴─────┤

│ Выданы паспорта гражданина Российской Федерации <4>

├───┬────────┬──────┬──────┬───┬─────┬───────┬─────┬─────┬─────┬───┬──────┬─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼──────┼──────┼───┼─────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───┼──────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┴────────┴──────┴──────┴───┴─────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───┴──────┴─────┤

│ Заменены паспорта гражданина Российской Федерации <5>

├───┬────────┬──────┬──────┬───┬─────┬───────┬─────┬─────┬─────┬───┬──────┬─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼──────┼──────┼───┼─────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───┼──────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────┴──────┴──────┴───┴─────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───┴──────┴─────┘

Руководитель органа регистрационного

учета, органа, осуществляющего выдачу

и замену документов, удостоверяющих

личность гражданина Российской Федерации _________ _______________

(подпись) (фамилия, имя,

М.П. отчество)

--------------------------------

<1> В отношении вынужденных переселенцев - по месту пребывания.

<2> Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.

<3> Для лиц, снятых с регистрационного учета по месту жительства, лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания.

<4> Сведения о выдаче и замене паспорта гражданина Российской Федерации предоставляются только уполномоченным органом.

<5> Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.