(1) Экземпляр для страны отправления/экспорта / (6) Экземпляр для страны назначения

│2 Отправитель/Экспортер 8. Получатель N │ │

│┌─┐ │ C│ │ BIS│

││ │ ├─────────┴──┼────┬─────┤

│└─┘ │3 Формы │ 1 │ 6 │

│ │ │ │ │ │

────────────┼─────────────────────────────────────────────────────┴┬────┴──────┼────┴─────┴────────────────────────────────────────────────

31 Грузо- │Маркировка и количество - Номера контейнеров - │32 Товар │33 Код товара │ │

вые │Количество и отличительные особенности │ │ N │ │ │ │ │

места │ └──────┴────┼──────────────────┼────────┴────────┴────────┬──┴──────────

и опи- │ │34 Код страны │35 Вес брутто (кг) │36 Префе-

сание │ │ происх. │ │ ренция

товаров │ │ │ │ │

│ │a │ │b │ │ │

│ ├───┴─────┴──┴─────┼──────────────────────────┼─────────────

│ │37 ПРОЦЕДУРА │38 Вес нетто (кг) │39 Квота

│ │ │ │ │

│ ├─────────┴────────┴──────────────────────────┴─────────────

│ │40 Общая декларация/Предшествующий документ

│ │

│ ├─────────────────────────┬─────────────────────┬───────────

────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤41 Доп. единицы │42 Цена товара │43 Код МОС

44 Допол- │ │ измерения │ │ │

нит. │ └─────────────────────────┴───┬─────────────────┴───┴───────

информа-│ Код ДИ│45 Корректировка

ция/Пре-│ │

дставл. │ │ │

докумен-│ .......................├──────┴─────────────────────────────

ты/Сер- │ . │46 Статистическая стоимость

тификаты│ . │

и разре-│ . │

шения │ . │

────────────┼──────────────────────────────────────────────────────┬───────────┬──────────────────────┴────────────────────────────────────

31 Грузо- │Маркировка и количество - Номера контейнеров - │32 Товар │33 Код товара │ │

вые │Количество и отличительные особенности │ │ N │ │ │ │ │

места │ └──────┴────┼──────────────────┼────────┴────────┴────────┬──┴──────────

и опи- │ │34 Код страны │35 Вес брутто (кг) │36 Префе-

сание │ │ происх. │ │ ренция

товаров │ │ │ │ │

│ │a │ │b │ │ │

│ ├───┴─────┴──┴─────┼──────────────────────────┼─────────────

│ │37 ПРОЦЕДУРА │38 Вес нетто (кг) │39 Квота

│ │ │ │ │

│ ├─────────┴────────┴──────────────────────────┴─────────────

│ │40 Общая декларация/Предшествующий документ

│ ОБРАЗЕЦ │

│ ├─────────────────────────┬─────────────────────┬───────────

────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤41 Доп. единицы │42 Цена товара │43 Код МОС

44 Допол- │ │ измерения │ │ │

нит. │ └─────────────────────────┴───┬─────────────────┴───┴───────

информа-│ Код ДИ│45 Корректировка

ция/Пре-│ │

дставл. │ │ │

докумен-│ .......................├──────┴─────────────────────────────

ты/Сер- │ . │46 Статистическая стоимость

тификаты│ . │

и разре-│ . │

шения │ . │

────────────┼──────────────────────────────────────────────────────┬───────────┬──────────────────────┴────────────────────────────────────

31 Грузо- │Маркировка и количество - Номера контейнеров - │32 Товар │33 Код товара │ │

вые │Количество и отличительные особенности │ │ N │ │ │ │ │

места │ └──────┴────┼──────────────────┼────────┴────────┴────────┬──┴──────────

и опи- │ │34 Код страны │35 Вес брутто (кг) │36 Префе-

сание │ │ происх. │ │ ренция

товаров │ │ │ │ │

│ │a │ │b │ │ │

│ ├───┴─────┴──┴─────┼──────────────────────────┼─────────────

│ │37 ПРОЦЕДУРА │38 Вес нетто (кг) │39 Квота

│ │ │ │ │

│ ├─────────┴────────┴──────────────────────────┴─────────────

│ │40 Общая декларация/Предшествующий документ

│ │

│ ├─────────────────────────┬─────────────────────┬───────────

────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤41 Доп. единицы │42 Цена товара │43 Код МОС

44 Допол- │ │ измерения │ │ │

нит. │ └─────────────────────────┴───┬─────────────────┴───┴───────

информа-│ Код ДИ│45 Корректировка

ция/Пре-│ │

дставл. │ │ │

докумен-│ .......................├──────┴─────────────────────────────

ты/Сер- │ . │46 Статистическая стоимость

тификаты│ . │

и разре-│ . │

шения │ . │

────────────┼─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┴────────────────────────────────────

47 Исчис- │Вид │Основа начисления │Ставка │Сумма │СП │Вид │Основа начисления │Ставка │Сумма │СП

ление ├─────┼───────────────────┼────────┼───────────┼──────┼─────┼───────────────────────┼────────────┼──────────────────┼──────────

платежей│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┴───────────────────┴────────┴───────────┼──────┼─────┴───────────────────────┴────────────┴──────────────────┼──────────

│ Всего по первому товару: │ │ Всего по второму товару: │

────────────┼──────────────────────────────────────────────┴──────┼───────────────────────────────────┬─────────────────────────┴──────────

│Вид │Основа начисления │Ставка │Сумма │СП │Вид │Сумма │СП │<───── ВСЕГО

├─────┼───────────────────┼────────┼───────────┼──────┼─────┼───────────────────────┼─────┼─────┬──────────────────────────────

│ │ │ │ │ │ │ │ │ 1 │ Экземпляр для страны

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ отправления/экспорта

│ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────────────────

│ │ │ │ │ │ │ │ │ 6 │ Экземпляр для страны

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ назначения

│ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┴─ ── ── ── ── ── ── ── ── ── ─

│ │ │ │ │ │ │ │ C ОРГАН ОТПРАВЛЕНИЯ

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┴───────────────────┴────────┴───────────┼──────┼─────┴───────────────────────┼─────┤

│ Всего по третьему товару: │ │Итого: │

└──────────────────────────────────────────────┴──────┴─────────────────────────────┴─────┤