Приложение N 3. Выписка из реестра филиалов и представительств международных организаций и иностранных некоммерческих неправительственных организаций

ВЫПИСКА ИЗ РЕЕСТРА

филиалов и представительств международных организаций

и иностранных некоммерческих неправительственных

организаций <1>

Настоящей выпиской подтверждается, что сведения о структурном

подразделении международной организации или иностранной

некоммерческой неправительственной организации внесены в Реестр

филиалов и представительств международных организаций и

иностранных некоммерческих неправительственных организаций.

┌────┬────────────────────────────┬──────────────────────────────┐

│ N │ Наименование сведений │ Данные Реестра │

│п/п │ │ │

├────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ 1. │Вид структурного │ │

│ │подразделения (филиал или │ │

│ │представительство) │ │

├────┼────────────────────────────┼───────────────┬──────────────┤

│ 2. │Наименование структурного │Полное │ │

│ │подразделения │наименование │ │

│ │ ├───────────────┼──────────────┤

│ │ │Сокращенное │ │

│ │ │наименование │ │

├────┼────────────────────────────┼───────────────┴──────────────┤

│ 3. │Дата принятия решения о │ │

│ │создании структурного │ │

│ │подразделения │ │

├────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ 4. │Цели и задачи создания │ │

│ │структурного подразделения │ │

├────┼────────────────────────────┼───────────────┬──────────────┤

│ 5. │Наименование, страна │Полное │ │

│ │регистрации (инкорпорации) │наименование │ │

│ │международной организации ├───────────────┼──────────────┤

│ │или иностранной │Сокращенное │ │

│ │некоммерческой │наименование │ │

│ │неправительственной ├───────────────┼──────────────┤

│ │организации, создавшей │Страна │ │

│ │структурное подразделение │регистрации │ │

│ │ │(инкорпорации) │ │

├────┼────────────────────────────┼───────────────┴──────────────┤

│ 6. │Сведения о руководителе │ │

│ │структурного подразделения │ │

│ │<2> │ │

├────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ 7. │Реестровый номер │ │

│ │структурного подразделения │ │

├────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ 8. │Дата внесения сведений о │ │

│ │структурном подразделении в │ │

│ │Реестр │ │

├────┼────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ 9. │Дата внесения в Реестр │ │

│ │изменений в сведения о │ │

│ │структурном подразделении │ │

│ │<3> │ │

└────┴────────────────────────────┴──────────────────────────────┘

_______________________ _______________ _______________________

(должность) <4> (подпись) М.П. (Ф.И.О.)

Дата выдачи _________________

--------------------------------

<1> Выписка заполняется на официальном бланке Федеральной

регистрационной службы на русском языке. В качестве даты

выдачи выписки указывается дата ее подписания.

<2> Указываются: фамилия, имя, отчество (при наличии), дата

рождения, гражданство, данные документа, удостоверяющего личность

(вид документа, его номер, когда и кем выдан) руководителя

структурного подразделения. Для руководителя структурного

подразделения, являющегося иностранным гражданином или лицом без

гражданства, его (ее) фамилия, имя и отчество (при наличии)

указываются латинскими буквами в соответствии с данными документа,

удостоверяющего личность.

<3> Пункт заполняется и выдается новая выписка при изменении

сведений, указанных в пунктах 2, 4, 5 и 6. В этом случае в выписку

вносятся соответствующие измененные сведения.

<4> Указывается полное наименование должности уполномоченного

в установленном порядке должностного лица Федеральной

регистрационной службы.