Приложение N 2. Заявление о выдаче паспорта нового поколения на ребенка до 18-летнего возраста

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА

НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ НА РЕБЕНКА ДО 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________

__________________________________________________________________

(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их,

когда меняли их и где)

2. Число, месяц, год рождения _________________ 3. Пол ___________

4. Место рождения ________________________________________________

(страна/республика, край, область, населенный

пункт)

5. Место жительства (регистрации) ________________________________

(индекс, страна/республика,

__________________________________________________________________

край, область, населенный пункт)

__________________________________________________________________

(улица, дом, корпус, квартира, телефон)

6. Гражданство ____________. Если одновременно имеется гражданство

другого государства, указывается какого именно ________________

7. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт,

свидетельство о рождении) гражданина Российской Федерации:

серия ___________ номер __________ выдан "__" _______ ____ года

__________________________________________________________________

(кем выдан)

8. Цель получения паспорта _______________________________________

__________________________________________________________________

(для временных выездов за границу, для проживания за границей

(в какой стране))

9. Получение паспорта ____________________________________________

(первичное, взамен использованного,

испорченного, утраченного)

10. Не осуждены ли Вы за совершение преступления либо привлечены в

качестве обвиняемого? ________________________________________

__________________________________________________________________

11. Не уклоняетесь ли Вы от исполнения обязательств, наложенных

судом? _______________________________________________________

12. Имею паспорт (заграничный) серии _____ Номер _______, выданный

"__" _____________ 20__ г. _______________________________________

(кем выдан)

Подпись <*>

┌────────────────────┐

│ │

│ │

│ │

└────────────────────┘

--------------------------------

<*> Подпись несовершеннолетнего гражданина от 14 до 18 лет.