Приложение N 3. Предупреждение о неразглашении сведений о защищаемом лице и применяемых в отношении его мерах безопасности (ПК-1)

Приложение N 3

к Правилам применения отдельных мер

безопасности в отношении потерпевших,

свидетелей и иных участников

уголовного судопроизводства

См. данную форму в MS-Word.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

о неразглашении сведений о защищаемом лице и применяемых

в отношении его мерах безопасности

ПК-1 N 0000000

_______________________ "__" _____________ г.

(место составления)

Мне, _________________________________________________________

(ф.и.о., звание (классный чин) руководителя

__________________________________________________________________

(законного представителя) организации (учреждения, предприятия),

_________________________________________________________________,

должностного лица органа государственной власти, органа местного

самоуправления)

разъяснены _______________________________________________________

(ф.и.о., звание (классный чин) должностного лица

__________________________________________________________________

органа, осуществляющего меры безопасности)

__________________________________________________________________

обязанности, предусмотренные статьей 22 Федерального закона от 20

августа 2004 г. N 119-ФЗ "О государственной защите потерпевших,

свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства".

Одновременно я предупрежден(а) об уголовной ответственности по

статье 311 УК РФ за разглашение сведений о защищаемом лице

и применяемых в отношении его мерах безопасности.

Руководитель (должностное лицо) __________________

(подпись)

Должностное лицо органа,

осуществляющего меры безопасности __________________

(подпись)