Приложение N 3. Сведения о высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной гражданам субъекта Российской Федерации федеральными специализированными медицинскими учреждениями, подведомственными Росздраву, ФМВА России и РАМН (Форма N 67-ОУЗ-с)

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ СВЕДЕНИЯ О ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ │

│ ГРАЖДАНАМ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ │

│СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ│

│ РОСЗДРАВУ, ФМВА РОССИИ И РАМН │

│ за _____ квартал, 200_ год │

│ │

│ (В ГРСФБ: РАМН, ФМБА России, Росздрава) <*> │

│ ----------------------------------------------- │

│ (нужное подчеркнуть) │

│ │

│ СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────┬──────────────┐ ┌────────────────────┐

│ Представляют: │ Сроки │ │ Форма N 67-ОУЗ-с │

│ │представления:│ └────────────────────┘

├───────────────────────┼──────────────┤ Утверждена

│Органы управления │поквартально │ Приказом

│здравоохранением │- не позднее │ Минздравсоцразвития

│субъектов Российской │5 числа │ России

│Федерации сведения о │месяца, │ от 7 июля 2006 г. N 527

│получении ВМП в ФСМУ: │следующего за │

│подведомственных │отчетным │ ┌────────────────────┐

│Росздраву - в Росздрав;│периодом; │ │квартальная, годовая│

│подведомственных РАМН -│за год - не │ └────────────────────┘

│в РАМН; │позднее 15 │ (подчеркнуть)

│подведомственных ФМБА │января │

│России - в ФМБА России.│ │

│ │ │

│Росздрав, ФМБА России, │поквартально │

│РАМН (сводные отчеты) -│- не позднее │

│в Минздравсоцразвития │15 числа │

│России │месяца, │

│ │следующего за │

│ │отчетным │

│ │периодом; │

│ │за год - не │

│ │позднее │

│ │1 февраля │

└───────────────────────┴──────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование отчитывающейся организации ________________________│

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Почтовый адрес, адрес электронной почты ________________________│

├───────┬────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Код │ Код │

│ формы ├──────────────┬───────────────────┬─────────────────────┤

│по ОКУД│отчитывающейся│территории по ОКАТО│ министерства │

├───────┤организации по│ │ (ведомства), органа │

│ │ ОКПО │ │ управления по ОКОГУ │

│ ├──────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤

│ │ │ │ │

└───────┴──────────────┴───────────────────┴─────────────────────┘