Часть 3

Наименование использованного наркотического средства	Использовано за отчетный период		Наименование произведенного наркотического средства, психотропного вещества, а также вещества, не являющегося наркотическим средством или психотропным веществом	Произведено за отчетный период
Наименование использованного наркотического средства	килограммы	граммы		килограммы	граммы
Морфин
Орипавин
Тебаин
Кодеин
Оксикодон
Гидрокодон

Руководитель

юридического лица _________________________ _______________

(фамилия, инициалы) (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за

заполнение формы _______________ _______________________ ____________

(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)

______________________ ______________________________

(номер телефона) (дата составления отчета)

--------------------------------

<1> Цифра 1, указанная в графах "килограммы и граммы", означает, что количество указывается как масса брутто.

Цифра 2, указанная в графах "килограммы и граммы", означает, что указывается приблизительное безводное содержание соответствующего алкалоида в концентрате из маковой соломы.

<2> Маковая солома из опийного мака с высоким содержанием морфина.

<3> Маковая солома из опийного мака с высоким содержанием тебаина.

<4> Маковая солома из опийного мака с высоким содержанием кодеина.

<5> Концентрат маковой соломы, основным алкалоидом которого является морфин.

<6> Концентрат маковой соломы, основным алкалоидом которого является тебаин.

<7> Концентрат маковой соломы, основным алкалоидом которого является орипавин.

<8> Концентрат маковой соломы, основным алкалоидом которого является кодеин.

Часть 2 Приложение N 2. Отчет об изготовлении, отпуске и реализации наркотических средств и психотропных веществ (Форма N 1-И (квартальная, годовая))