Приложение
к Порядку передачи кредитных историй на хранение в Центральный каталог кредитных историй
УТВЕРЖДАЮ | | УТВЕРЖДАЮ
(наименование должности руководителя организации, передающей кредитные истории) | | (наименование должности руководителя структурного подразделения Банка России, в структуру которого входит Центральный каталог кредитных историй)
(личная подпись) | | (личная подпись)
(инициалы, фамилия) | | (инициалы, фамилия)
| | | 20 | | г. | | | | | 20 | | г.

Печать организации

Печать структурного подразделения Банка России,
в структуру которого входит Центральный каталог кредитных историй

АКТ
от | | 20 | | № | | ^*
г. Москва
приема-передачи кредитных историй  
(полное наименование бюро кредитных историй)
на хранение в Центральный каталог кредитных историй
Основание:  
(наименование документа, дата и номер документа)
Составлен комиссией:
Председатель: Руководитель Центрального каталога кредитных историй (или наименование должности лица, его замещающего)  
(инициалы, фамилия)
Члены комиссии:  

(наименование должностей, инициалы, фамилия)
Представители организатора торгов (бюро кредитных историй): |
| (наименование должностей, инициалы, фамилия)
В связи с  
(причина передачи: признание повторных торгов несостоявшимися, исключение бюро кредитных историй из государственного реестра бюро кредитных историй)
		передает, а
(указать полное наименование организатора торгов или бюро кредитных историй)
Центральный каталог кредитных историй принимает на хранение кредитные истории
		.
(полное наименование бюро кредитных историй)

№ п/п

Наименование

Вид носителя

Количество (машинных носителей – для кредитных историй и перечня № 1;
листов – для перечней)

Примечание

1 | 2 | 3 | 4 | 5
1 | Кредитные истории | | … |
2 | Перечень № 1 | | … |
3 | Перечень № 2 | | … |
Составлен в трех экземплярах:
1-й экз. – Центральному каталогу кредитных историй;
2-й экз. – ФСФР России;
3-й экз. –  
(наименование организации, передающей кредитные истории)
Председатель | | |
| (личная подпись) | | (инициалы, фамилия)
Члены комиссии | | |
| (личная подпись) | | (инициалы, фамилия)
| (личная подпись) | | (инициалы, фамилия)
Представители организатора торгов
(бюро кредитных историй):
(наименование должности) | | (личная подпись) | | (инициалы, фамилия)
(наименование должности) | | (личная подпись) | | (инициалы, фамилия)
Дата