Приложение
к п. 14 Инструкции, утвержденной
Приказом МЧС России
от 17.11.2006 № 661
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о стаже работы в структурных подразделениях
по защите государственной тайны

(фамилия, имя, отчество)

(воинское (специальное) звание)

(должность)
В стаж работы по защите государственной тайны засчитана служба (работа):
№ п/п	Подразделение по защите государственной тайны органа государственной власти, органа местного самоуправления, предприятия или воинской части	Стаж работы	Примечание	
		лет	месяцев	дней		

По состоянию на “		”		200		г. стаж работы по защите государственной	
тайны составляет		лет		месяцев		 дней.	
	(прописью)						

Должностное лицо кадрового подразделения				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
“		”		200		 г.	

Сотрудник подразделения по защите
государственной тайны				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
“		”		200		 г.