Приложение N 2. Образец бланка разрешения на строительство, реконструкцию, проведение изыскательских работ для проектирования и ликвидацию линии связи при пересечении государственной границы Российской Федерации

Бланк Россвязьнадзора

РАЗРЕШЕНИЕ

_________________ Москва N ______________

1. Выдано ______________________________________________

2. Место нахождения

(место жительства) ______________________________________________

3. Вид деятельности ____________________________

4. Наименование линии связи ____________________________

5. Наименование проекта, на основании

которого осуществляется деятельность ____________________________

6. Место проведения работ ____________________________

7. Дата начала работ ____________________________

8. Дата окончания работ ____________________________

9. Другие условия разрешения ____________________________

________________________________ _______________________________

(должность) (подпись и Ф.И.О.)

МП