Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 1. Форма бланка удостоверения

Приложение N 1

к Порядку и условиям оформления

и выдачи удостоверения участника

ликвидации последствий катастрофы

на Чернобыльской АЭС

До изготовления бланков удостоверений по нижеприведенной форме, будут выдаваться бланки удостоверений старого образца с записью на правой стороне над словами "компенсации и льготы" чернилами черного цвета слов "меры социальной поддержки" (письмо МЧС России от 02.03.2007 N 43-646-6).

ФОРМА БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ

┌──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│ УДОСТОВЕРЕНИЕ │Предъявитель удостоверения имеет │

│ │ право на меры социальной │

│ участника ликвидации │ поддержки, установленные │

│ последствий катастрофы │ Законом Российской Федерации │

│на Чернобыльской АЭС в 19__ г.│ "О социальной защите граждан, │

│ │подвергшихся воздействию радиации│

│ Серия Р N ___ │ вследствие катастрофы на │

│ │ Чернобыльской АЭС" │

│┌ ─ ─ ─ ─┐ Фамилия ___________│ │

│ │ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНО │

││ фото │ Имя _______________│ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ │

│ 3 х 4 см │ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ │

││ │ Отчество __________│_________________________________│

│└ ─ ─ ─ ─┘ │ (орган, выдавший удостоверение) │

│ Личная подпись ____│_________________________________│

│ │ (должность) │

│ Дата выдачи │_________________________________│

│ "__" ______ 20__ г.│ (Ф.И.О., подпись руководителя │

│ │ (заместителя руководителя) │

│ │ органа) │

│ │ │

│ М.П. │М.П. │

└──────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘