Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N. Личная карточка учета гражданина, проходящего профессиональное обучение по направлению государственного учреждения службы занятости (центра занятости населения)

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация приложений дана в соответствии с официальным текстом документа.

Приложение N

к Административному регламенту

Федеральной службы по труду

и занятости предоставления

государственной услуги по

осуществлению социальных

выплат гражданам, признанным

в установленном порядке

безработными, утвержденному

Приказом Минздравсоцразвития России

от ___________ г. N ___

См. данную форму в MS-Excel.

┌─────────────────────────────────┐ ┌────────────────────────────────────

│_________________________________│ Личная карточка учета N _____ │

│ (наименование государственного │ от "__" ___________ 200_ г. │ Признан безработным

│ учреждения службы занятости │ гражданина, проходящего профессиональное │ с "__" ____________ 200_ г.

│ (центра занятости населения)) │ обучение по направлению государственного │

│ │ учреждения службы занятости (центра │

│ │ занятости населения) │

└─────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────

┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────

│ФИО _______________________________│Кредитная организация ________________│Наименование учебного заведения ______

│___________________________________│Номер лицевого счета _________________│______________________________________

│Паспорт: серия _____ номер ________│Дата сообщения "__" __________ 200_ г.│______________________________________

│Дата рождения "__" ______ 19__ г. ├──────────────────────────────────────┤Профиль обучения _____________________

│Место жительства, телефон _________│ Получал пособие по безработице │Приказ о зачислении от "__" __ 200_ г.

│___________________________________│ с _____________ по ______________ │ N ___________

│___________________________________│ │Период обучения

│Уволен "__" __________ 19__ г. │ размер назначенного пособия ___ руб. │с "__" ___ 200_ г. по "__" ___ 200_ г.

│Среднемесячная з/п _________ руб. │ │

│ │ Назначена стипендия │Наличие и вид удержаний ______________

│Стаж оплачиваемой работы за │ с _____________ по ______________ │______________________________________

│последние 12 месяцев, │ │

│предшествующих началу │ в размере ________ руб. │Исполнительный лист от "__" __ 200_ г.

│профессионального обучения, _______│ │ N ___________

│недель │______________________________________│

│ │______________________________________├──────────────────┬───────────────────

├──────────┬───────────┬────────────┤______________________________________│ Директор │Карточку принял

│ │ │ │______________________________________│государственного │специалист

├──────────┼───────────┼────────────┤______________________________________│ учреждения │

│ │ │ │ │(центра занятости │___________________

├──────────┼───────────┼────────────┤ │ населения) │ (Ф.И.О.)

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ ________________ │"__" ______ 200_ г.

│ │ │ │ │ (Ф.И.О.) │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │М.П. │

│ │ │ │ │ │

┌──────┬───────┬──────┬───────┬───────────────────────────────────────────┬────────────────┬──────┬──────┐

│N ве- │Период │Коли- │Коли- │ НАЧИСЛЕНИЯ │ УДЕРЖАНИЯ │Сумма │Приме-│

│домос-│оплаты │чество│чество ├─────────┬──────────────────┬───────┬──────┼────────┬───────┤ к │чания │

│ти │ │дней │дней │начислено│ оплачен листок │матери-│всего │исполни-│итого │выдаче│ │

│ │ │учебы │неявки │стипендии│нетрудоспособности│альная │начис-│тельный │удер- │ │ │

│ │ │ │на │ ├──────┬───────────┤помощь │лено │лист │жано │ │ │

│ │ │ │учебу │ │ дней │ сумма │ │ │ │ │ │ │

├──────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼───────────┼───────┼──────┼────────┼───────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼───────────┼───────┼──────┼────────┼───────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼───────────┼───────┼──────┼────────┼───────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼───────────┼───────┼──────┼────────┼───────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼───────────┼───────┼──────┼────────┼───────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼───────┼──────┼───────┼─────────┼──────┼───────────┼───────┼──────┼────────┼───────┼──────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴───────┴──────┴───────┴─────────┴──────┴───────────┴───────┴──────┴────────┴───────┴──────┴──────┘

Изменение сроков обучения: приказ от "__" _______ 200_ г. N ______

Обучение по "__" _________ 200_ г.