Приложение N 6. Талон-корешок. Талон-уведомление

Приложение N 6

к Инструкции о порядке

приема, регистрации и проверки

в таможенных органах

Российской Федерации

сообщений о преступлениях

См. данную форму в MS-Word.

┌───────────────────────────────┐ ┌───────────────────────────────┐

│ ТАЛОН-КОРЕШОК │ │ ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ │

│ N _____________ │ │ N _____________ │

│ │ │ │

│Заявление принято от │ │Принято от │

│_______________________________│ │_______________________________│

│ (Ф.И.О. заявителя) │ │ (Ф.И.О. заявителя) │

│Краткое содержание ____________│ │Краткое содержание ____________│

│_______________________________│ │_______________________________│

│ │ │ │

│Подпись должностного лица │ │Заявление принято │

│таможенного органа, принявшего │ │_______________________________│

│заявление │ │ (Ф.И.О., должность │

│_______________________________│ │ должностного лица) │

│_______________________________│ │_______________________________│

│"__" ____________ 200_ г. │ │ (номер по КУСП) │

│ │ │_______________________________│

│Подпись лица, получившего │ │ (наименование таможенного │

│талон-уведомление │ │ органа, адрес и служебный │

│"__" час. "__" мин. │ │ телефон) │

│"__" _____________ 200_ г. │ │"__" час. "__" мин. │

│Зарегистрировано в КУСП │ │"__" ____________ 200_ г. │

│_______________________________│ │ │

│ (дата, номер) │ │ │

│Подпись должностного лица, │ │Подпись должностного лица, │

│зарегистрировавшего заявление │ │принявшего заявление │

│_______________________________│ │_______________________________│

│ │ │ (подпись, инициалы, фамилия) │

└───────────────────────────────┘ └───────────────────────────────┘