Рис. 1. Справка о состоянии расчетов по налогам, сборам, взносам

Наименование налогового органа

Справка

о состоянии расчетов по налогам, сборам, взносам

по состоянию на "__" ________ ____ г.

ИНН _____________, КПП ______________

Наименование организации или Ф.И.О. предпринимателя без

образования юридического лица ________________________________

Адрес налогоплательщика ______________________________________

┌──────┬───┬─────┬──────┬───────────┬──────┬───────────┬──────┬──────────┬────────┐

│Наиме-│КБК│ОКАТО│Пере- │Кроме того,│Пере- │Кроме того,│Пере- │Кроме то- │Перепла-│

│нова- │ │ │плата │отсрочено, │плата │отсрочено, │плата │го, отсро-│та (+), │

│ние │ │ │(+), │рассрочено,│(+), │рассрочено,│(+), │чено, рас-│задол- │

│нало- │ │ │недо- │в том числе│задол-│в том числе│задол-│срочено, в│женность│

│га, │ │ │имка │в порядке │жен- │в порядке │жен- │том числе │(-) по │

│сбора,│ │ │(-), │реструкту- │ность │реструкту- │ность │в порядке │процен- │

│взноса│ │ │рублей│ризации, │(-) по│ризации, │(-) по│реструкту-│там за │

│ │ │ │<*> │приостанов-│пени, │приостанов-│нало- │ризации, │пользо- │

│ │ │ │ │лено к взы-│рублей│лено к взы-│говым │приоста- │вание │

│ │ │ │ │сканию по │<*> │сканию по │санк- │новлено к │бюджет- │

│ │ │ │ │налогу │ │пени │циям, │взысканию │ными │

│ │ │ │ │ │ │ │рублей│по налого-│средст- │

│ │ │ │ │ │ │ │<*> │вым санк- │вами │

│ │ │ │ │ │ │ │ │циям │ │

│ │ │ │ ├──────┬────┤ ├──────┬────┤ ├─────┬────┤ │

│ │ │ │ │сум- │до │ │сумма,│до │ │сум- │до │ │

│ │ │ │ │ма, │(да-│ │рублей│(да-│ │ма, │(да-│ │

│ │ │ │ │руб- │та) │ │ │та) │ │руб- │та) │ │

│ │ │ │ │лей │ │ │ │ │ │лей │ │ │

├──────┼───┼─────┼──────┼──────┼────┼──────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴───┴─────┴──────┴──────┴────┴──────┴──────┴────┴──────┴─────┴────┴────────┘

Рис. 1