Приложение N 4. Акт проверки полноты учета выручки

АКТ N _____________

проверки полноты учета выручки

"__" ___________ 200_ г. _____________________________

место составления

Мною (нами) ______________________________________________________

(Ф.И.О., должность, классный чин должностного лица)

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 22.05.2003 N

54-ФЗ "О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении

наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием

платежных карт" и п. 1 ст. 7 Закона РФ от 21.03.91 N 943-1 "О

налоговых органах Российской Федерации" на основании поручения N

_________ от __________________ произведена проверка полноты учета

выручки, полученной с применением контрольно-кассовой техники:

┌─────────────┬──────────┬───────────┬───────────────────────────┐

│Наименование │Заводской │ Дата │ Налоговый орган, │

│ модели ККТ │номер ККТ │регистрации│ зарегистрировавший ККТ │

├─────────────┼──────────┼───────────┼───────────────────────────┤

│ │ │ │ │

├─────────────┼──────────┼───────────┼───────────────────────────┤

│ │ │ │ │

├─────────────┼──────────┼───────────┼───────────────────────────┤

│ │ │ │ │

└─────────────┴──────────┴───────────┴───────────────────────────┘

Принадлежащей ____________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя, ИНН)

зарегистрированном в _____________________________________________

(орган, осуществивший государственную

регистрацию, дата и номер регистрации)

по адресу _______________________________________________________,

(адрес (место нахождения) организации, адрес места

жительства индивидуального предпринимателя)

состоящим на учете в ____________________________________________.

Проверка проведена за период с ___________________________________

по __________________.

Для проверки представлены документы:

__________________________________________________________________

(перечислить документы, предъявленные для проведения проверки)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

В ходе проверки установлено:

__________________________________________________________________

(четко и подробно изложить суть нарушения, положения какого

нормативного акта нарушены)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Акт на ___________ стр. составлен в __________ экземплярах.

К акту прилагается:

__________________________________________________________________

(расчеты, объяснения и иные документы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Приложения к ___________ экземпляру акта на __________ листах.

Проверяющий(е): __________________________________________________

(должность, подпись, Ф.И.О.)

__________________________________________________________________

Все имеющиеся на момент проверки документы мною предъявлены

полностью. Проверка проводилась в моем присутствии. Сведения,

изложенные в настоящем акте, мною прочитаны. Претензий к проверке

не имею.

__________________________________________________________________

(должность, подпись, Ф.И.О. руководителя /законного представителя/

юридического лица, индивидуального предпринимателя)

Мне разъяснено, что в соответствии со ст. 25.1 Кодекса РФ об

административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (далее -

КоАП), я имею право знакомиться со всеми материалами дела,

давать объяснения, представлять доказательства, заявлять

ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника,

а также иными процессуальными правами в соответствии с КоАП;

обжаловать постановление по делу в порядке, предусмотренном ст.

30.2 КоАП.

__________________________________________________________________

(должность, подпись, Ф.И.О. руководителя /законного представителя/

юридического лица, индивидуального предпринимателя)

С Актом проверки ознакомлен: "__" ________________ 200_ г.

Экземпляр акта получил "__" ________________ 200_ г.

__________________________________________________________________

(должность, подпись, Ф.И.О. руководителя /законного представителя/

юридического лица, индивидуального предпринимателя)