"Методические рекомендации "Оценка и возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц" (утв. ФФОМС 15.05.1998 N 2231/36-и)

Утверждаю

Исполнительный директор

Федерального фонда ОМС

В.В.ГРИШИН

15.05.1998 N 2231/36-и

Методические рекомендации разработаны Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Северо-Западным научным центром гигиены и общественного здоровья (г. Санкт-Петербург).

(Разработчики: д.м.н., проф. Чащин В.П., Азаров А.В.) при участии Кемеровского, Мурманского, Хабаровского территориальных фондов обязательного медицинского страхования).

1.1. Настоящие Методические рекомендации "Оценка и возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц" (далее - Рекомендации) разработаны на основании Гражданского кодекса Российской Федерации, Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", в соответствии с Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования.

1.2. Рекомендации устанавливают перечень оснований для предъявления претензий и исков по возмещению затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам, здоровью которых был причинен вред в результате противоправных действий физических и юридических лиц. Рекомендации также устанавливают порядок определения размеров и оформления таких исков.

1.3. Рекомендации предназначены для использования территориальными фондами обязательного медицинского страхования (далее - ТФ ОМС) и страховыми медицинскими организациями (далее - СМО), действующими в системе обязательного медицинского страхования.

1.4. Рекомендации не распространяются на случаи оказания медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате правомерных действий должностных лиц, а также стихийных бедствий, военных конфликтов либо иных явлений непреодолимой силы.

1.5. Возмещение материального и морального вреда гражданам и юридическим лицам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц, настоящим документом не регламентируется.