Образец заявления о выдаче лицензии на право нотариальной деятельности

Наименование территориального органа

Федеральной регистрационной службы

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, ______________________________________________________________,

(полностью фамилия, имя, отчество заявителя)

имеющий(ая) паспорт серии ______ N ______ код подразделения _____,

_________________________________________________________________,

(наименование и реквизиты иного документа,

удостоверяющего личность)

выдан "__" ___________ ____ г. __________________________________,

(когда и кем выдан)

дата рождения ________, проживающий(ая) по адресу ________________

(полностью

адрес

_________________________________________________________________,

постоянного места жительства или преимущественного пребывания)

контактный телефон _________, адрес электронной почты ___________,

на основании решения квалификационной комиссии при Управлении

Федеральной регистрационной службы по ____________________________

(название субъекта

(субъектов)

Российской Федерации)

по приему экзамена у лиц, желающих получить лицензию на право

нотариальной деятельности, от ___________ прошу выдать мне

лицензию на право нотариальной деятельности.

Причины пропуска срока представления документов <*>: _____________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"__" __________ ____ г. ______________________

(подпись заявителя)