ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О СОИСКАТЕЛЕ

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

______________________________________________________________

Год рождения ____________, гражданство _______________________

Год окончания высшего учебного заведения _____________________

Наименование высшего учебного заведения ______________________

Ученая степень кандидата _____________________ наук присуждена

отрасль наук

диссертационным советом __________________________________________

наименование организации

"__" _________ ____ г. и утверждена ______________________________

наименование органа

в ____ году.

Ученая степень доктора _______________________ наук присуждена

отрасль наук

____________________________________ в ____ году.

наименование органа

Ученое звание доцента по кафедре _____________________________

наименование кафедры

присвоено ________________________________ в ____ году.

наименование органа

Ученое звание доцента по специальности (шифр и наименование

специальности)/старшего научного сотрудника присвоено

________________________________ в ____ году.

наименование органа

Имеет почетное звание _______________________________________.

наименование и дата получения звания

(указывается для специалистов в области искусств)

Является лауреатом (дипломантом) _____________________________

_________________________________________________________________.

наименование международной, всероссийской выставки,

конкурса, фестиваля, смотра, премии; дата получения

(указывается для специалистов в области искусств)

Имеет почетное звание или звание ____________________________.

наименование, уровень

и дата получения звания

(указывается для специалистов в области физической культуры и

спорта)

Стаж научно-педагогической работы

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

составляет ____ лет, в том числе стаж педагогической работы в

образовательных организациях высшего профессионального образования

и (или) дополнительного профессионального образования - ____ лет.

(для совместителей указывается место основной работы и занимаемая

должность).

Стаж педагогической работы ___________________________________

фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

в образовательных организациях высшего профессионального

образования и (или) дополнительного профессионального образования

составляет ____ лет (указывается для специалистов в области

искусств, в области физической культуры и спорта; для

совместителей указывается место основной работы и занимаемая

должность).

Читает лекционные курсы _____________________________________.

наименование по учебному плану

Ведет занятия по курсу (дисциплине) _________________________.

наименование

по учебному плану

Руководит ____________________________________________________

творческими классами, мастерскими, лабораториями

и т.д.

__________________________________________________________________

краткая оценка уровня руководства по итогам смотров,

конкурсов, фестивалей и т.п.

(указывается для специалистов в области искусств)

_________________________________________________________________.

иное обоснование представления к присвоению (восстановлению)

ученого звания по кафедре

(указывается для соискателей - крупных, высококвалифицированных

специалистов в конкретной отрасли знаний)

Подготовил(а) в качестве:

научного консультанта - ____ докторов наук и ______ кандидатов

наук;

научного руководителя - _____ кандидатов наук.

В __________________ гг. руководил(а) подготовкой _______

ассистентов-стажеров (аспирантов).

В настоящее время осуществляет научное руководство ___________

аспирантами/соискателями, научное консультирование _____________

аспирантов/соискателей, _____ докторантов.

Подготовил(а) ____ учеников, имеющих почетные звания (указать,

какие), ______ лауреатов/дипломантов (указать, какого уровня)

Списки подготовленных учеников, удостоенных почетных званий

Российской Федерации, и учеников, являющихся лауреатами

(дипломантами) международных, всероссийских и региональных

выставок, конкурсов, фестивалей, смотров, премий, прилагаются

(указывается для специалистов в области искусств).

Подготовил(а) ______ чемпионов (призеров) (указывается, какого

уровня). Список подготовленных чемпионов (призеров) прилагается

(указывается для специалистов в области физической культуры и

спорта).