Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ ФФОМС от 16.07.2007 N 150 "Об утверждении формы отчета об использовании средств федерального бюджета, субсидий Федерального фонда ОМС" (вместе с "Рекомендациями по составлению и представлению территориальным фондом ОМС отчета об использовании...

Приложение 1. Отчет об использовании средств федерального бюджета, субсидий Федерального фонда ОМС, направленных на оказание государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами отдельных категорий граждан (Форма ТФС-1 по КФД 0532101)

Приложение 1

к Приказу

Федерального фонда ОМС

от 16 июля 2007 г. N 150

См. данную форму в MS-Excel.

ОТЧЕТ

ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА,

СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОМС, НАПРАВЛЕННЫХ

НА ОКАЗАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН

┌────────────┐

│ КОДЫ │

├────────────┤

Форма ТФС-1 по КФД │ 0532101 │

├────────────┤

на 1 _____________________ 200_ г. Дата │ │

├────────────┤

по ОКПО │ │

├────────────┤

Территориальный фонд ОМС ___________________ │ │

├────────────┤

Вид деятельности ___________________ по ОКВЭД │ │

├────────────┤

Периодичность: │ │

квартальная, годовая │ │

├────────────┤

Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │

└────────────┘

──────────────────────────────────────┬──────┬─────────┬────────────────────────────────────────────────────┬─────────────

Наименование показателя │ Код │ Всего │ В том числе по месяцам квартала │ Итого

│строки│ за ├──────────────────┬────────────────┬────────────────┤нарастающим

│ │отчетный │_________ 200_ г. │________ 200_ г.│________ 200_ г.│ итогом с

│ │ квартал │ (месяц) │ (месяц) │ (месяц) │начала года

──────────────────────────────────────┼──────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7

──────────────────────────────────────┼──────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────────┼────────────┐

Остаток неиспользованных средств на │ │ │ │ │ │ │

начало отчетного периода, всего (стр.│ │ │ │ │ │ │

020 + стр. 030) │ 010 │ │ │ │ │ │

──────────────────────────────────────┼──────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────────┼────────────┤

в том числе: │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │

средства федерального бюджета: │ │ │ │ │ │ │

(стр. 021 + стр. 022) │ 020 │ │ │ │ │ │

──────────────────────────────────────┼──────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────────┼────────────┤

из них: │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │

на оплату счетов за отпущенные │ │ │ │ │ │ │

лекарственные средства отдельным │ │ │ │ │ │ │

категориям граждан │ 021 │ │ │ │ │ │

──────────────────────────────────────┼──────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────────┼────────────┤

на осуществление контроля качества,│ │ │ │ │ │ │

организационных и информационно- │ │ │ │ │ │ │

технических мероприятий по смете │ │ │ │ │ │ │

расходов │ 022 │ │ │ │ │ X │

──────────────────────────────────────┼──────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────────┼────────────┤

субсидии Федерального фонда ОМС на │ │ │ │ │ │ │

выполнение территориальных программ │ │ │ │ │ │ │

ОМС в рамках базовой программы ОМС │ 030 │ │ │ │ │ │

──────────────────────────────────────┴──────┴─────────┴──────────────────┴────────────────┴────────────────┴────────────┘

Приказ Форма ТФС-1 (код 0532101) с. 2