Сведения о выгрузке (погрузке) перевозимых на судне грузов, товаров, валюты и животных (водных биологических ресурсов) на другие суда

Сведения о выгрузке (погрузке) перевозимых на судне грузов,

товаров, валюты и животных (водных биологических ресурсов)

на другие суда

─────┬────────────┬──────────────────────────┬─────┬─────┬────────

Дата│Наименование│Судно перегрузки (наимено-│Еди- │Коли-│Подпись

│и вид гру- │вание, бортовой номер, │ница │чест-│капита-

│зов, това- │порт регистрации), номер, │изме-│во │на суд-

│ров, валюты │место и дата получения │рения│ │на пе-

│и животных │разрешения на неоднократ- │ │ │регруз-

│(водных био-│ное пересечение государст-│ │ │ки

│логических │венной границы Российской │ │ │

│ресурсов) │Федерации │ │ │

─────┴────────────┴──────────────────────────┴─────┴─────┴────────

________ _________________ _________ __________________________

(печать, (подпись капитана (отметка, (подпись должностного лица

дата) судна) дата) пограничного органа)