Приложение N 4. Свидетельство о регистрации радиоэлектронного средства (для судовых радиостанций)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ МАССОВЫХ

КОММУНИКАЦИЙ, СВЯЗИ И ОХРАНЫ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ

Управление Федеральной службы по надзору в сфере массовых

коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по

____________________________________________________

(Республике, краю, области, автономной области,

автономному округу)

СВИДЕТЕЛЬСТВО

о регистрации радиоэлектронного средства

серия _____ N ________

г. _______________ Дата выдачи: "__" ________ 20__ г.

Настоящим свидетельством удостоверяется, что Федеральной

службой по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны

культурного наследия зарегистрировано радиоэлектронное средство

_________________________________________________________________,

(тип, наименование и заводской (серийный, учетный) номер

радиоэлектронного средства)

принадлежащее ____________________________________________________

(полное наименование юридического лица, фамилия,

имя, отчество физического лица)

ТИП И НАИМЕНОВАНИЕ СУДНА _________________________________________

ПОЗЫВНОЙ СИГНАЛ __________________________________________________

ПОРТ ПРИПИСКИ СУДНА ______________________________________________

ОСНОВАНИЯ ________________________________________________________

(дата и номер решения ГКРЧ или лицензии судовой

радиостанции)

Параметры излучения зарегистрированного радиоэлектронного

средства должны соответствовать требованиям документов,

послуживших основанием для регистрации.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ДО "__" ___________________ 20__ года

Руководитель ___________________ ____________

(либо лицо, уполномоченное подпись, печать Ф.И.О.

в установленном порядке)