Ф. № 1.7
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий лабораторией (отделом)

(Ф.И.О.)
АКТ
передачи материалов, инфицированных или потенциально
инфицированных диким полиовирусом, за пределы организации
от		200		г. №		
Мы, нижеподписавшиеся,  
(должность, Ф.И.О. передающего материал)

(должность, Ф.И.О. получающего материал, наименование организации)
составили настоящий акт в том, что согласно распоряжению руководителя организации

произведена передача:  

(наименование вида, № № штаммов, количество объектов, вид упаковки и т.д.)

Дата передачи  

Передал:				
	(Ф.И.О.)		(подпись)	

Принял:				
	(Ф.И.О.)		(подпись)