Лицевая сторона

(Лицевая сторона)

УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА ГУЖЕВОГО И ВЬЮЧНОГО ТРАНСПОРТА

__________________________________________________________________

(наименование гужевого и вьючного транспорта)

Дата постановки на учет "__" ____________ ____ г.

Уточнена по состоянию на "__" ____________ ____ г.

┌───────┐

│N │

└───────┘

Партия N ___ Мобпредписание вручено "__" ____________ ____ г.

┌──────────────┬───────────────────────┬─────────────────────────┐

│ │ │ │

└──────────────┴───────────────────────┴─────────────────────────┘

(порядковый (наименование (наименование

номер организации, адрес, федерального органа

организации) номер телефона) исполнительной власти)

__________________________________________________________________

(домашний адрес и телефон гражданина - владельца транспортного

средства)

Повозка __________________________________________________________

(пароконная, одноконная)

Упряжь ___________________________________________________________

(обозная, легковая)

Сани (нарты) _____________________________________________________