3. Возвратный экземпляр декларанта

Форма корректировки таможенной │A

стоимости и таможенных платежей ┌───────────────────────┤

┌───────────┬───────────────────────────────┤1 Тип корректировки │

│ 3 │2 Отправитель/Экспортер N │ │

├───────────┤┌─┐ │ │ │

│Возвратный ││ │ ├────────────┼──────────┤

│экземпляр │└─┘ │3 Формы │ │

│декларанта │ │ │ │ │

│ │ ├─────┴──────┼──────────┴─────┬───────────────────────────

│ │ │5 Всего т-ов│ │7 Справочный номер

│ │ │ │ │

│ ├───────────────────────────────┼────────────┴────────────────┴───────────────────────────

│ │8 Получатель N │

│ │ │

│ │ ├─────────────────────────────────────────────┬───────────

│ │ │12 Сведения о стоимости │13

│ │ │ │ │

│ ├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┴──────────────┴───────────

│ │14 Декларант/ N │

│ │ Представитель │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ ├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────

│ │ │20 Условия поставки

│ │ │ │ │

│ │ ├─────┴────────────────────┬──────────┬────────────────┴──

│ │ │22 Валюта и общая сумма │23 Курс │24 Характер сделки

│ │ │ по счету │ валюты │

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├─────┴────────────────────┴──────────┴──────┴────┴───────

│ │ │

├───────────┤ │

│ 3 │ │

└───────────┼───────────────────────────────┴┬───────────┬────────────────────────────────────────────

31 Грузовые │Маркировка и количество - Номера│32 Товар │33 Код товара │ │

места и │контейнеров - Количество и │ │N │ │ │ │ │

описание │отличительные особенности └──────┴────┼────────────────┼──────┴─────┴──────┴───────

товаров │ │34 Код страны │35 Вес брутто (кг)

│ │ происх. │

│ │ │ │

│ │a │ │b │ │

│ ├──┴─────┴──┴────┼───────────────────────────

│ │37 ПРОЦЕДУРА │38 Вес нетто (кг)

│ │ │ │

│ │ │ │ │

│ ├──┴─────┴───────┴───────────────────────────

│ │

│ │

│ ├────────────────┬───────────────┬───────────

────────────┼────────────────────────────────────────────┤41 Дополнит. │42 Цена товара │43 Код МОС

44 Дополнит.│ │ единицы │ │ │

информа- │ ├────────────────┴───────────────┴────┴──────

ция/Пред-│ │45 Корректировка

ставл. │ │

документы│ │ │

/Сертифи-│ ├─────────────────────┼──────────────────────

фикаты и │ │ │46 Статистическая

разреше- │ │ │ стоимость

ния │ │ │

────────────┼────┬──────────┬─────────────┬─────┬──┬─────┴──────────┬─────────┬┴──────────────────────

47 Исчисле- │ Вид│ Основа │ Ставка │Сумма│СП│Предыдущая сумма│Изменения│N и дата платежн. пор.

ние пла- │ │начисления│ │ │ │ │ │

тежей ├────┼──────────┼─────────────┼─────┼──┼────────────────┼─────────┼───────────────────────

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

├────┴──────────┴─────────────┴─────┴──┴────────────────┴─────────┴───────────────────────

│Общая сумма, подлежащая взысканию (возврату), руб.

────────────┼────┬──────────┬─────────────┬────────┬──────────────────────────────────────────────────

B Перерас- │ Вид│ Сумма │ Предыдущая │Измене- │C

чет пла- │ │ │ сумма │ния │

тежей ├────┼──────────┼─────────────┼────────┤

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

├────┴──────────┴─────────────┴────────┴──────────────────────────────────────────────────

│Общая сумма, подлежащая возврату (взысканию), руб.

────────────┴───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────

D Таможенный контроль │54 Место и дата

│

│

│

Начальник отдела Начальник отдела │

│

Подпись: Подпись: │

│ Подпись лица,

Дата: Дата: │ заполнившего КТС