Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 9. Заявление на получение разрешения на промысловую, исследовательскую, изыскательскую и иную деятельность в российской части вод пограничных рек, озер и иных водных объектов, где установлен пограничный режим

Приложение 9

к Правилам (пп. 4.2.1)

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФСБ РФ от 15.10.2008 N 501)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение разрешения на промысловую,

исследовательскую, изыскательскую и иную деятельность

в российской части вод пограничных рек, озер и иных водных

объектов <1>, где установлен пограничный режим

Прошу разрешить проведение _______________________________________

(наименование

__________________________________________________________________

деятельности)

Место (район) осуществления деятельности _________________________

__________________________________________________________________

Время осуществления деятельности с __ _________________ 200_ г. по

__ ______________ 200_ г.

в светлое время суток с ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

------------------------------------------------------------------

(ненужное зачеркнуть)

Количество участников _______________________ человек(а) согласно

(указывается

прописью)

прилагаемому списку.

Используемые промысловые и иные суда, другие средства ____________

(тип,

__________________________________________________________________

наименование, номер промысловых и иных судов, других средств)

Ответственный за осуществление деятельности:

фамилия _______________________ имя ______________________________

отчество ______________________ дата и место рождения ____________

(число,

__________________________________________________________________

месяц, год рождения, населенный пункт, район, область,

край, республика)

Место работы (учебы), военной службы (службы) <2> ________________

__________________________________________________________________

(полное наименование предприятия, учреждения, организации,

учебного заведения, воинской части, занимаемая должность)

Номер служебного (рабочего) телефона _____________________________

Место жительства (пребывания) ____________________________________

(нужное подчеркнуть, указывается

__________________________________________________________________

полный адрес)

Номер домашнего телефона _________________________________________