Раздел III. Выполнение требований налогового органа

│ │ Раздел II. ИСПОЛНЕНИЕ НАЛОГОВЫХ │ │ │

│ │ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ │ │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│16. │Сумма начисленного налога с фактически │ │ │

│ │выплаченных доходов в отчетном периоде │016 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│17. │Сумма удержанного налога с фактически │ │ │

│ │выплаченных доходов в отчетном периоде │017 │ │

│18. │в том числе с доходов работников │ │ │

│ │головной организации │018 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│19. │Результаты перерасчетов по налогу за │ │ │

│ │предшествующие периоды: сумма налога, │ │ │

│ │возвращенная налогоплательщику; │019 │ │

│20. │сумма налога, доудержанная с │ │ │

│ │налогоплательщика │020 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│21. │Сумма налога, перечисленная в бюджет, │ │ │

│ │включая задолженность по налогу прошлых │ │ │

│ │лет │021 │ │

│22. │в том числе с доходов работников │ │ │

│ │головной организации │022 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│23. │Сальдо по налогу по счету "Расчеты с │ │ │

│ │бюджетом" по состоянию на начало │ │ │

│ │отчетного периода (1 января, 1 апреля, │ │ │

│ │1 июля, 1 октября отчетного года) (+,Д; │ │ │

│ │-,К) │023 │ │

│24. │Сальдо по налогу по счету "Расчеты с │ │ │

│ │бюджетом" по состоянию на конец │ │ │

│ │отчетного периода (31 марта, 30 июня, │ │ │

│ │30 октября, 31 декабря отчетного года) │ │ │

│ │(+,Д; -,К) │024 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│25. │Общая сумма допущенной в отчетном периоде│ │ │

│ │задолженности по налогу в бюджет │025 │ │

│26. │в том числе сумма задолженности на конец │ │ │

│ │отчетного периода (1 апреля, 1 июля, 1 │ │ │

│ │октября, 1 января отчетного года) │026 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│27. │Задолженность по налогу за физическими │ │ │

│ │лицами, погашенная в данном отчетном │ │ │

│ │периоде │ │ │

│ │количество налогоплательщиков │027 │ │

│28. │сумма задолженности │028 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│29. │Задолженность по налогу за физическими │ │ │

│ │лицами, остающаяся на конец отчетного │ │ │

│ │периода │ │ │

│ │количество налогоплательщиков │029 │ │

│30. │сумма задолженности │030 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│31. │Сумма задолженности по налогу, переданная│ │ │

│ │на взыскание в налоговый орган │031 │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ │ Раздел III. ВЫПОЛНЕНИЕ ТРЕБОВАНИЙ │ │ │

│ │ НАЛОГОВОГО ОРГАНА │ │ │

├─────┼─────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│32. │Сумма недобора по подоходному налогу, │ │ │

│ │выявленная в отчетном году выездной │ │ │

│ │налоговой проверкой │032 │ │

│33. │Удержанная с доходов физического лица │033 │ │

│34. │Сумма задолженности по налогу за │ │ │

│ │физическими лицами, остающаяся на │ │ │

│ │конец отчетного периода │034 │ │

│35. │Переданная на взыскание в налоговый │ │ │

│ │орган │035 │ │

│36. │Погашенная в отчетном году │ │ │

│ │задолженность, переходящая с прошлого │ │ │

│ │года │036 │ │

└─────┴─────────────────────────────────────────┴──────┴─────────┘

Показатели отражаются: по количеству - в единицах, по сумме -

в рублях.

Дата (год, месяц, число)

Руководитель ____________ /________/

Гл. бухгалтер ___________ /_________/

М.П. Работодатель - физическое лицо ___________ /_________/