Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ ФМС РФ от 20.09.2007 N 208 (ред. от 23.12.2009) "Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по регистрационному учету граждан Российской Федерации по месту пребывания и по...

Приложение N 5. Анкета (Форма N 5)

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления Федеральной

миграционной службой

государственной услуги по

регистрационному учету граждан

Российской Федерации по месту

пребывания и по месту

жительства в пределах

Российской Федерации

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФМС РФ от 23.12.2009 N 364)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Форма N 5

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ А АНКЕТА форма N 5│

│ │

│ ___________________________________________________________ │

│ наименование гостиницы, санатория, дома отдыха и пр. │

│ ___________________________________________________________ │

│ адрес (регион, район, город, населенный пункт) │

│ │

│ комн. ___________│

│ │

│1. Фамилия _____________________________________________________________│

│2. Имя _____________________________________________________________│

│3. Отчество _____________________________________________________________│

│4. Дата рождения "__" _________________ ____ г. 5. Пол муж./жен.│

│6. Место рождения: страна _______________________________________________│

│регион __________________________________________________________________│

│район ___________________________________________________________________│

│город ___________________________________________________________________│

│населенный пункт ________________________________________________________│

│7. Гражданство __________________________________________________________│

│8. Документ, удост. личность: вид _______________________________________│

│серия ________ номер ___________________ выдан "__" _____________ ____ г.│

│орган, выдавший документ ________________________________________________│

│____________________________________ код ________________________________│

│9. Место жительства: страна ___________________________________________│

│регион __________________________________________________________________│

│район ___________________________________________________________________│

│город ___________________________________________________________________│

│населенный пункт ________________________________________________________│

│ул. _____________________________, дом _______ корп. ______ кв. _________│

│10. Прибыл "__" _______________ ____ г. Выбыл "__" ______________ ____ г.│

│11. Зарегистрировал "__" ___________________ ____ г. Подпись ___________│

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Размер 105 x 145 мм

Форма N 5

(оборотная сторона)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

│ │

│ │

│Блок машиночитаемых данных │

│ │

│┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│

││ ││

││ ││

││ ││

││ ││

││ ││

│└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘│

│ ФИО │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Размер 105 x 145 мм

Приложение N 4. Журнал учета заявлений о регистрации по месту пребывания по форме N 1 и выдачи свидетельств о регистрации по месту пребывания по форме N 3 (Форма N 4) Приложение N 6. Заявление о регистрации по месту жительства (Форма N 6)