Приложение. Справка

Приложение

к пункту 31 Инструкции

об условиях и порядке

приема в образовательные

учреждения МЧС России

пожарно-технического профиля

См. данную форму в MS-Word.

Угловой штамп

образовательного

учреждения Дата

выдачи и N

Справка

Выдана гр. _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

в том, что он (она) поступал(а) в ________________________________

__________________________________________________________________

(наименование учебного заведения)

по специальности _________________________________________________

Результаты вступительных испытаний: ______________________________

__________________________________________________________________

┌────┬────────────────────────┬────────────┬─────────────────────┐

│ N │ Наименование предметов │ Дата сдачи │ Оценка (цифрой и │

│п/п │ │ │ прописью) │

├────┼────────────────────────┼────────────┼─────────────────────┤

│ │ │ │ │

└────┴────────────────────────┴────────────┴─────────────────────┘

__________________________________________________________________

Гр. ______________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

не зачислен(а) в _________________________________________________

(наименование образовательного учреждения)

как не прошедший(ая) по конкурсу по результатам вступительных

испытаний.

Начальник образовательного

учреждения _____________________

(подпись)

Ответственный секретарь

приемной комиссии _____________________

(подпись)

Гербовая печать

образовательного учреждения