Приложение 3. Заявка на признание сертификата соответствия

Приложение 3

(рекомендуемое)

к Правилам по проведению работ в

Системе сертификации механических

транспортных средств и прицепов,

утвержденным Постановлением

Госстандарта России

от 1 апреля 1998 г. N 19

См. данную форму в MS-Word.

Руководителю органа по сертификации

___________________________________

(Ф.И.О., наименование, адрес)

ЗАЯВКА

НА ПРИЗНАНИЕ СЕРТИФИКАТА СООТВЕТСТВИЯ

Обращаемся с просьбой о признании сертификата на _____________

(наименование

_____________________, изготовленную на __________________________

продукции, марка, тип) (наименование

_______________________, испытанную в ____________________________

изготовителя, адрес) (наименование

______________________________________ на соответствие требованиям

испытательной лаборатории, адрес)

__________________________________________________________________

(наименование и номер документа, на соответствие которому

проведена сертификация)

Сертификат выдан _____________________________________________

(наименование органа, выдавшего сертификат, адрес)

по правилам ______________________________________________________

(наименование системы сертификации или соглашения)

Дополнительные сведения (об оценке стабильности производства,

об аккредитации испытательной лаборатории и т.д.) ________________

К заявке прилагаем: __________________________________________

(перечень документов и материалов)

Наименование и адрес заявителя _______________________________

ИНН _____________, ОКПО __________, ОКОНХ ____________________

Расчетный счет: N ___________, БИК ___________________________

Адрес банка __________________________________________________

Телефон заявителя ____________________________________________

Междугородная телефонная связь _______________________________

Факс _________________________________________________________

Фамилия, должность и телефон сотрудника, занимающегося заявкой

__________________________________________________________________

Заявитель Личная подпись Расшифровка подписи

М.П. Дата