Приложение N 8. Акт вскрытия ценной посылки в оценке руб., поступившей в адрес инспекции пробирного надзора через почтовое отделение по извещению последнего (Форма N 5)

Форма N 5

Приложение

к квитанции - наряду

от "__" _____________ 19__ г.

N _____

АКТ

ВСКРЫТИЯ ЦЕННОЙ ПОСЫЛКИ В ОЦЕНКЕ ______ РУБ.,

ПОСТУПИВШЕЙ В АДРЕС ______ ИНСПЕКЦИИ ПРОБИРНОГО НАДЗОРА

ЧЕРЕЗ _______________________________ ПОЧТОВОЕ

ОТДЕЛЕНИЕ ПО ИЗВЕЩЕНИЮ ПОСЛЕДНЕГО

ОТ _______ 19__ ГОДА ЗА N ____

Посылка вскрыта "__" __________ 19__ года комиссией в составе:

__________________________________________________________________

(указать должности,

_________________________________________________________________

фамилии и инициалы работников инспекции)

в присутствии представителя ______________ почтового отделения <*>

__________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы представителя почты)

--------------------------------

<*> В тех случаях, когда при приеме будут обнаружены

повреждения обшивки или сургучных печатей.

При проверке оказалось:

1. Состояние упаковки, обвязки, пломб или печатей:

__________________________________________________________________

(исправное или неисправное; в последнем случае подробно

__________________________________________________________________

указать обнаруженные повреждения)

имеется

2. Опись вложения от _____________ N ____ ──────────

не имеется

(ненужное зачеркнуть)

В посылке оказались ценности:

┌──────┬──────────┬────────────────┬────────────────┬────────────┐

│ │ │ Числится по │ │ │

│ │Род │ описи │ Оказалось в │ Примечание │

│ NN │металла, │ от _________ │ наличии │ │

│ п/п │наименова-│ за N _______ │ │ │

│ │ние ├──────────┬─────┼──────────┬─────┼────────────┤

│ │изделий │количество│масса│количество│масса│ │

│ │ │ (шт.) │(в г)│ (шт.) │(в г)│ │

├──────┼──────────┼──────────┼─────┼──────────┼─────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴──────────┴──────────┴─────┴──────────┴─────┴────────────┘

Члены комиссии, составившие акт ____________________ (подписи)

Ценности, принятые по настоящему акту, оприходованы по книге

ф. N 7 "__" _______ 19__ года, по счету __________________________

(золота, серебра, платины)

__________________________________________________________________

(должность и подпись)