Приложение N 12. Акт о передаче сведений об избирателях для составления

Приложение N 12

к Инструкции о составлении,

уточнении и использовании

списков избирателей на выборах

депутатов Государственной

Думы Федерального Собрания

Российской Федерации пятого

созыва и на выборах Президента

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Экземпляр N ___ <*>

АКТ

о передаче сведений об избирателях для составления

________________________________________________________

(наименование территориальной избирательной комиссии)

списка избирателей на выборах

________________________________________________________

(наименование выборов)

_______________________

(дата составления акта)

Командир воинской части N ____________________________ передал

(номер воинской части)

__________________________________________ сведения об избирателях

(наименование территориальной

избирательной комиссии)

для составления списка избирателей на _________ листах.

Командир воинской части N ______ ___________ ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП

Председатель территориальной

избирательной комиссии ___________ ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП

--------------------------------

<*> Акт составляется в двух экземплярах, один из которых хранится у командира воинской части, а другой - в территориальной избирательной комиссии.