Приложение N 3. Сообщение о смерти лица, ранее прошедшего государственную дактилоскопическую регистрацию формы 3-д (Образец бланка)

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Штамп органа Начальнику информационного центра │

│ ___________________________________│

│"__" __________ 20__ г. (МВД, ГУВД, УВД по субъекту │

│N ____________________ ___________________________________│

│ Российской Федерации) │

│ г. ________________________________│

│ │

│ СООБЩЕНИЕ │

│ о смерти лица, ранее прошедшего государственную │

│ дактилоскопическую регистрацию формы 3-д │

│ │

│________________________________________________________________│

│ (фамилия, имя, отчество) │

│________________________________________________________________│

│ (дата и место рождения) │

│прошедший(ая) государственную дактилоскопическую регистрацию │

│________________________________________________________________│

│ (форма регистрации, когда, где, по каким основаниям) │

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│Умер(ла) "__" _________ 20__ г. ________________________________│

│ (номер записи акта) │

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│ (от какого числа запись, наименование органа ЗАГСа) │

│ │

│ Начальник _______________________ │

│ (наименование органа) │

│ ___________ ____________________ │

│ (подпись) (фамилия) │

│ │

│"__" ____________ 20__ г. │

│ │

│ размер 205 x 290 │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘